Оглавление
Деменция — это прогрессирующий синдром, при котором ухудшаются когнитивные функции: память, мышление, ориентация в пространстве, способность выполнять повседневные задачи. Чаще всего он развивается в пожилом возрасте, хотя сам по себе не является естественной частью старения.
Нарушение может возникать при различных заболеваниях, среди которых наиболее распространены болезнь Альцгеймера, сосудистая форма и лобно-височные дегенерации. По оценкам ВОЗ, деменцией страдают более 55 миллионов человек во всем мире, и число пациентов продолжает увеличиваться.
В медицинском центре «Энергия здоровья» в СПб работают опытные врачи, специализирующиеся на лечении деменции у пожилых людей. Здесь можно пройти комплексное обследование и получить подробные рекомендации по тактике дальнейших действий.
Виды и этапы развития
Врачи выделяют множество форм деменции, каждая из которых отличается причинами и темпами развития, а также клиническими проявлениями. Вот наиболее распространенные:
- болезнь Альцгеймера связана с постепенной гибелью нейронов;
- сосудистая форма развивается при нарушении мозгового кровообращения: на фоне атеросклероза, сахарного диабета;
- деменция с тельцами Леви связана с накоплением патологических белков;
- лобно-височная форма возникает при поражении соответствующих долей мозга;
- сенильная (старческая) деменция — форма заболевания, связанная с возрастными дегенеративными процессами мозга.
Также существует смешанная разновидность патологии, при которой у пациента развивается сразу несколько форм деменции.
В своем развитии заболевание проходит несколько стадий. Для ранней свойственны легкие нарушения, которые не влияют на повседневную жизнь человека. Средняя характеризуется выраженной клинической симптоматикой, а при тяжелой пациент становится недееспособным, не может себя обслуживать и принимать взвешенные решения. В этом состоянии он требует постоянного ухода.
Причины деменции
Наиболее частыми причинами деменции являются:
- нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона);
- сосудистые поражения мозга (инсульты, атеросклероз);
- травмы черепа;
- хронические инфекции (например, ВИЧ);
- опухоли головного мозга;
- злоупотребление алкоголем.
Возраст, генетическая предрасположенность, курение увеличивают вероятность развития деменции. Пациентам из группы риска требуется более тщательное обследование, которое поможет выявить патологию на раннем этапе.
Симптомы деменции
Деменция проявляется прогрессирующим снижением когнитивных функций и нарушениями поведения, влияя на повседневную жизнь. Независимо от формы заболевания, симптомы схожи. Пациента беспокоят:
- нарушения памяти, в первую очередь кратковременной;
- трудности с выражением мыслей: забывание фраз, неспособность подобрать нужное слово, нелогичность речи;
- нарушение ориентации во времени и пространстве;
- проблемы с выполнением привычных дел;
- изменения в поведении и характере: тревожность, раздражительность, депрессия, резкие перепады настроения, апатия, утрата интереса к хобби;
- нарушение внимания и концентрации, неспособность поддерживать разговор;
- поведенческие аномалии: накопительство ненужных вещей, агрессия, стремление к конфликту;
- снижение способности узнавать близких и предметы.
Симптомы усиливаются со временем, усугубляя зависимость пациента от посторонней помощи. На поздних стадиях появляются проблемы с физиологическими функциями: контроль мочеиспускания, дефекации, затруднения при приеме пищи и движении. Выраженность отдельных признаков может отличаться в зависимости от типа и стадии заболевания, но итог всегда один – инвалидность.
Методы диагностики и лечения
Обследование пациента с подозрением на деменцию проводит психиатр или невролог. Оно включает:
- беседу с врачом, сбор жалоб и анамнеза;
- когнитивные тесты на память, внимание, ориентацию, речь;
- инструментальные обследования: МРТ, ПЭТ, КТ, УЗИ сосудов головного мозга и т. п.;
- лабораторные анализы: уровень тиреотропного гормона (ТТГ), витамина B12, общий анализ крови для исключения обратимых причин ухудшения когнитивных функций.
К обследованию подключаются врачи разных специальностей, проводится дифференциальная диагностика для исключения других причин когнитивных нарушений (инфекции, опухоли, депрессии и др.).
Полностью устранить деменцию невозможно. Методы лечения носят симптоматический и поддерживающий характер. Пациенту назначается медикаментозная терапия, направленная на замедление прогрессирования патологии и устранение фоновых заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия). Дополнительно назначаются занятия с реабилитологами, направленные на сохранение умственных способностей.
Врачи работают не только с пациентами, которые страдают от деменции, но и с их родственниками. Они подробно рассказывают, как организовать дома безопасную среду, как ухаживать за человеком и общаться с ним.
Методы профилактики развития деменции
Профилактика – это комплекс мер, направленный на сохранение когнитивного здоровья и замедление нейродегенеративных процессов:
- регулярная физическая активность;
- умственная стимуляция: чтение, изучение новых навыков, разгадывание кроссвордов, игры на логику;
- сбалансированное питание с достаточным поступлением витаминов и микроэлементов;
- контроль факторов риска: лечение гипертонии, диабета, снижение уровня холестерина, отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- поддержание нормального веса и профилактика ожирения;
- полноценный сон;
- предотвращение травм головы.
Профилактика деменции — это коррекция образа жизни, направленный на комплексное оздоровление. Чем раньше начинаются эти меры, тем выше их эффективность.
Советы специалистов родственникам людей с деменцией
Важное значение в лечении деменции имеет поддержка родственников. Их забота помогает пациенту сохранять чувство безопасности и снижает уровень тревожности и депрессии. Вот несколько советов, которые помогут в уходе за больным человеком:
- создавайте спокойную и безопасную домашнюю обстановку;
- общайтесь короткими, простыми фразами, избегайте споров;
- поддерживайте четкий распорядок дня и используйте напоминания;
- стимулируйте легкую физическую и умственную активность;
- разбивайте задачи на простые шаги и хвалите за успехи;
- следите за питанием, употреблением достаточного количества жидкости и общим здоровьем человека.
Очень важно не забывать о своем эмоциональном состоянии и просить поддержки при необходимости.
Если у вашего родственника появились признаки деменции, нужно срочно обращаться в медицинский центр, где лечат эту патологию, например, в клинику «Энергия здоровья» в СПб. Пациента ждет комплексное обследование, в котором будут участвовать психиатры, неврологи, терапевты, кардиологи и другие врачи. По итогам диагностики они составят индивидуальный план лечения, который поможет стабилизировать состояние или хотя бы замедлить его прогрессирование. Если вам требуются опытные специалисты по деменции, вы знаете, куда обращаться.
