Оглавление
Электронейромиография – это комплекс методов оценки функционального состояния нервно-мышечной системы, основанный на регистрации и анализе биоэлектрической активности мышц и периферических нервов. ЭНМГ – это процедура, проводимая врачом функциональной диагностики, включающая в себя такие нейрофизиологические исследования как: стимуляционная ЭНМГ, игольчатая электромиография (ЭМГ). Объем и тип ЭНМГ определяет врач функциональной диагностики на основании направительного диагноза лечащего врача.
Стимуляционная ЭНМГ
Стимуляционная ЭНМГ позволяет определить, насколько быстро и правильно нервные импульсы распространяются по нервам. Для этого пациенту накладываются электроды на области прохождения нервов и соответствующих им мышц на теле и производят стимуляцию с помощью небольших электрических разрядов, записывая прохождение нервного импульса по различным участках тела. Преимуществами этой техники является неинвазивность, быстрота и простота исполнения. Короткая длительность и форма стимула электрического разряда безопасна даже для пациентов с кардиостимуляторами и может проводиться всем пациентам.
Игольчатая ЭМГ
В отличие от стимуляционной ЭНМГ игольчатая ЭМГ является инвазивной процедурой, для которой используется одноразовый тонкий игольчатый электрод, который вводится врачом в несколько разных мышц для выявления локальной или общей патологии. Введение иглы может сопровождаться небольшой болезненностью, которая не требует никакого специального обезболивания. Врач решает, какое минимально необходимое количество мышц будет исследовано для постановки диагноза.
Показания
- Травмы и заболевания спинного мозга;
- Боковой амиотрофический склероз;
- Спинальная мышечная амиотрофия;
- Миастения;
- Миопатии;
- Миотония;
- Функциональные расстройства нервной системы;
- Нарушение чувствительности в руках или ногах
- Слабость мышц или гипотрофия мышц
- Туннельные невропатии (синдром запястного канала, синдром кубитального канала и др);
- Радикулопатии шейного, поясничного отделов позвоночника;
- Травма нерва;
- Невропатия лицевого нерва (паралич Белла);
- Полиневропатии (воспалительные, токсические, наследственные, диабетические).
Подготовка к исследованию
Плюсы исследования в том, что оно не требует от пациента соблюдать диету или приходить натощак, ограничивать физическую активность до и после обследования. Побочные эффекты также отсутствуют, в том числе, нет влияния на способность к управлению автомобилем. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин), болеет гемофилией или имеет установленный кардиостимулятор, то необходимо сказать об этом врачу перед исследованием. Рекомендуется принять ванну или душ до электронейромиографии для «обезжиривания» кожи и не пользоваться лосьонами в день обследования. Исследование может длиться от 20 до 60 минут. Как правило, результаты исследования выдаются пациенту через 15 минут после завершения.
