Минифлебэктомия

Минифлебэктомия – это один из способов хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Суть методики заключается в удалении пораженных сосудов через небольшие разрезы или проколы кожи. Манипуляции выполняются с помощью специальных крючков. При необходимости врачи дополняют процедуру другими методиками лечения, например, эндовазальной лазерной коагуляцией вен или склеротерапией. Это обеспечивает прекрасный эстетический результат и минимизирует риск рецидива.

В клинике «Энергия здоровья» в СПб используются современные методики лечения варикоза от консервативной тактики на ранних этапах развития заболевания до малоинвазивных процедур и хирургических вмешательств. План терапии составляется индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Уточнить актуальные цены на минифлебэктомию и другие услуги можно на сайте и по телефону клиники «Энергия здоровья» в СПб, а также на предварительной консультации флеболога.

Преимущества

Минифлебэктомия – современная, малоинвазивная тактика удаления расширенных вен. По востребованности этот вариант вмешательства намного превосходит классическую флебэктомию. К преимуществам методики относят:

• выполнение в амбулаторных условиях: пациенту не нужно ложиться в стационар;
• проведение под местной анестезией: сокращается объем предварительной диагностики, уменьшаются риски и ограничения, связанные с наркозом;
• минимальное повреждение тканей: все манипуляции выполняются через небольшие отверстия в коже;
• короткий период реабилитации: пациент возвращается к привычной жизни уже на следующий день, а ограничения длятся, как правило, не больше 1 месяца;
• минимум дискомфорта и боли после операции, поскольку маленькие надрезы быстро заживают.

Кроме того, минифлебэктомия обеспечивает хороший косметический эффект: следы от проколов практически не заметны на коже, в отличие от традиционной флебэктомии.

Показания и противопоказания

Удаление расширенных вен с минимальным повреждением кожи показано пациентам, у которых выявлены:

• варикозная болезнь на начальных стадиях;
• единичные венозные узлы;
• локальное нарушение работы клапанов (клапанная недостаточность) в притоках крупных вен;
• рефлюкс (обратный ток крови) по основным венозным стволам.

Противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

• беременность, кормление ребенка грудью;
• атеросклеротическое поражение артерий ног и возникшее в результате кислородное голодание тканей;
• сниженная свертываемость крови;
• острый тромбоз глубоких вен;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации (стабильно высокий уровень глюкозы в крови);
• непереносимость препаратов для местной анестезии;
• любые острые инфекции, в том числе ОРВИ, грипп;
• тяжелое общее состояние пациента вследствие обострения хронических патологий;
• воспалительные очаги, ранки, высыпания на коже в области проведения вмешательства.

Если у пациента выявляются противопоказания, врачи могут отменить операцию, перенести ее на более позднее время или заменить другим вмешательством.

Подготовка

Первым этапом подготовки является консультация сосудистого хирурга (флеболога). Специалист проводит осмотр, оценивает состояние венозного русла, обсуждает варианты избавления от расширенных вен. Дополнительно врач проводит дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, чтобы оценить параметры вен, состояние клапанов, определить направление движения крови, выявить тромбы и т.п. По результатам обследования назначается операция.

Для оценки состояния здоровья пациента проводится стандартная диагностика, которая включает анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость), общий анализ мочи, тесты на ВИЧ, гепатиты и сифилис. При необходимости проводится ЭКГ, назначаются консультации терапевта и узких специалистов.

От пациента требуется за 3-5 дней до операции ограничить физическую нагрузку, отказаться от спиртных напитков, не принимать без согласования с врачом никаких препаратов. Непосредственно перед визитом в клинику нужно побрить волосы на ногах, а также принять душ.

Ход операции

Минифлебэктомия выполняется под местной анестезией. Врач сначала обеззараживает ткани, затем вводит обезболивающие препараты. После выключения чувствительности специалист выполняет небольшой прокол узким скальпелем или специальной иглой. Через это отверстие под кожу вводится крючок, с помощью которого вена подхватывается и вытягивается в ранку. Сосуд пережимают, при необходимости перевязывают и отсекают. Для полного удаления длинной вены требуется выполнить несколько проколов. После завершения всех манипуляций места надрезов закрываются стерильными повязками, сразу же надевается компрессионное белье.

Вся процедура длится, в среднем, от 45 до 60 минут. Затем пациент должен в течение часа находиться в горизонтальном положении, чтобы избежать кровотечения.

Результат

После удаления измененных сосудов кровь начинает идти по альтернативным путям (через перфорантные вены). Результаты минифлебэктомии оцениваются после завершения периода реабилитации. Большинство пациентов отмечают значительное улучшение состояния:

• кожа ног становится более гладкой, исчезают выбухающие вены и узлы;
• уменьшается ощущение тяжести в конечностях, уходят отеки и боли;
• исчезают трофические нарушения (сухость, потемнение кожи, язвенные дефекты).

Также после операции значительно снижается риск развития осложнений варикоза, в том числе тромбофлебита и тромбоэмболии.

Реабилитация

После минифлебэктомии пациент находится под наблюдением врачей в течение 1 часа, а затем отправляется домой. Чтобы не допустить осложнений и минимизировать риск рецидива, необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста.

Компрессионное белье носится круглосуточно в течение первых 3 дней после вмешательства. По завершении этого срока разрешается снимать чулки на ночь, однако в дневное время они должны быть постоянно надеты. В таком режиме трикотаж носится в течение 14 дней, иногда дольше (точные сроки зависят от количества и калибра удаленных вен).

Помимо ношения компрессионного белья, от пациента требуется:

• принимать назначенные врачом препараты в строгом соответствии с рекомендациями;
• избегать тепловых процедур (горячая ванна и душ, баня и сауна, пляж и солярий) до полного заживления ран;
• ограничить физическую нагрузку: поднятие тяжестей, долгое нахождение в стоячем положении;
• носить обувь на невысоком, устойчивом каблуке;
• регулярно приходить к врачу для контроля.

Важное значение имеет физическая активность пациента после операции. Ежедневная ходьба улучшает кровоток по венам, предотвращает застой жидкости за счет работы мышц. Дозированная нагрузка требуется уже в первые дни после вмешательства, постепенно ее длительность увеличивается.

Чтобы минимизировать риск рецидива, необходимо придерживаться общих правил профилактики варикозного расширения вен: держать под контролем массу тела, снизить вес при его избытке, избегать гиподинамии, делать лечебную гимнастику при необходимости долго стоять или сидеть. Требуются также регулярные визиты к флебологу и прохождение УЗДГ сосудов ног для оценки состояния венозного русла.

Варикозное расширение вен – это серьезная проблема, требующая медицинской помощи. Чем раньше человек обратится к флебологу, тем легче будет справиться с расширенными сосудами и избежать сложных и травматичных манипуляций. Запишитесь на предварительную консультацию в клинику «Энергия здоровья» в Санкт-Петербурге, чтобы узнать больше о минифлебэктомии и других эффективных способах устранения варикоза.