Вагиноз бактериальный

Бактериальный вагиноз (вагинальный дисбиоз, дисбактериоз влагалища, гарднереллез) — инфекционное полимикробное заболевание, поражающее в основном женщин репродуктивного возраста. Встречается эта патология и у девушек, не вступавших в половую связь и даже несовершеннолетних девочек. Мужчины также могут подвергнуться заражению, но они становятся переносчиками инфекции. Если патогенных бактерий очень много, развивается уретрит.

Развитие бактериального вагиноза вызывают несколько анаэробных патогенных микроорганизмов, основная роль среди которых отводится гарднереллам и вагинальному атопобиуму. Для патологии характерно частичное или полное замещение нормальной влагалищной микрофлоры, представленной лактобактериями, условно-патогенной. Болезнь может иметь скрытое течение, но при снижении иммунитета ярко проявляются негативные признаки. Без профессионального лечения заболевание, нарушающее качество жизни, не исчезнет.

Причины бактериального вагиноза

Основной предпосылкой к развитию бактериального вагиноза является нарушение микрофлоры влагалища, связанное с активным увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов и угнетением ими лактобактерий.

К факторам риска, способным вызвать развитие патологического процесса относятся:

• нервные потрясения и стрессы;
• частая смена половых партнеров;
• нетрадиционный секс;
• сбои менструального цикла;
• травмы влагалища при родах:
• аборты;
• хирургические вмешательства в области промежности;
• длительное, бесконтрольное употребление антибиотиков;
• нерациональное использование местных антисептиков;
• частые спринцевания;
• неправильное использование тампонов;
• редкая замена гигиенических прокладок;
• постоянное ношение нижнего белья из синтетических тканей;
• применение гормональных контрацептивов;
• длительное наличие внутриматочной спирали;
• воспалительные или инфекционные заболевания малого таза;
• регулярная или резкая смена климата;
• снижение общего или местного иммунитета;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• инфекционные заболевания острой или хронической формы;
• кишечный дисбактериоз;
• прохождение девочки по родовым путям зараженной матери и пр.;
• облучение при контакте с радиоактивными веществами или лучевая терапия.

К негативному изменению микрофлоры влагалища может привести и физическое переутомление, ряд соматических заболеваний (нейроэндокринные сдвиги, иммунодефицитные состояния), психоэмоциональные расстройства.

Симптомы

Отсутствия симптомов при этом заболевании практически никогда не встречается. Клиническая картина патологии может включать большое количество признаков разной степени выраженности:

• появление болезненности при половом контакте;
• аномальные выделения из влагалища белесого или сероватого оттенка с неприятным рыбным запахом;
• зуд, усиливающийся перед менструацией или во время нее;
• ощущение жжения при мочеиспускании и пр.

Во второй фазе менструального цикла и сразу после окончания месячных неприятные проявления усиливаются.

Осложнения

Отсутствие или неправильное проведение лечебных мероприятий при бактериальном вагинозе увеличивает риски развития негативных последствий. К осложнениям, встречающимся чаще всего, относятся:

• возникновение у обоих половых партнеров уретрита, цистита;
• рак шейки матки;
• повышение восприимчивости к ВИЧ, генитальному герпесу;
• снижение самооценки и качества жизни женщины;
• расстройство сексуального поведения, интимных отношений;
• депрессия;
• развитие воспалительного процесса в наружных половых органах, влагалище, яичниках, маточных трубах, поверхностном слое эндометрия.

Также бактериальный вагиноз может спровоцировать развитие инфекционных осложнений после гинекологических вмешательств.

Во время беременности дисбактериоз влагалища становится фактором риска:

• инфицирования плода;
• досрочного отхождения околоплодных вод;
• преждевременных родов.

После Кесарева сечения максимально возрастают риски возникновения послеродового эндометрита (гнойно-воспалительного процесса, развивающегося на слизистой матки) и сепсиса. Без экстренной терапии такое состояние заканчивается летальным исходом.

У несовершеннолетних девочек вагиноз может быстро осложниться развитием воспалительных патологий мочеполовой системы: вульвовагинита, цистита, уретрита и пр.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий, предупреждающих развитие дисбактериоза влагалища, не разработано. Однако, если воздействие предрасполагающих факторов будет минимизировано, риски развития патологии значительно снизятся. Для этого нужно:

• тщательно, но без излишнего усердия, соблюдать интимную гигиену;
• регулярно, не менее раза в сутки, менять нижнее белье;
• пользоваться ежедневными прокладками без ароматизаторов;
• при месячных часто проводить замену тампонов и прокладок;
• отказаться от незащищенного секса;
• исключить случайные связи и частую смену половых партнеров;
• использовать щадящую контрацепцию;
• не принимать бесконтрольно, без назначения специалиста, противогрибковые средства и антибактериальные препараты;
• своевременно лечить мочеполовые инфекции;
• отказ от спиртного и сигарет;
• стараться не допускать физического и нервного перенапряжения;
• ежегодно проходить гинекологическое обследование.

Профилактические мероприятия для предупреждения развития рецидива после прохождения курса лечения рекомендует специалист. Обычно пациенткам назначают вагинальные свечи, содержащие лактобактерии или молочную кислоту. Но они помогают не всем женщинам. Также вылечившиеся пациентки должны на протяжении года проходить каждые 3 месяца контрольные профилактические осмотры. Они позволят своевременно выявить изменение бактериальной флоры и назначить повторный курс терапии.

Лечение бактериального вагиноза в клинике «Энергия здоровья»

Если у вас появились аномальные выделения из влагалища, имеющие специфический неприятный запах, зуд и жжение, или при сексуальном контакте возникает дискомфорт и болезненность, не откладывайте обращение к специалисту. Запишитесь на прием к опытным гинекологам клиники «Энергия здоровья» в Санкт-Петербурге.

Гинекологические и диагностические кабинеты оснащены оборудованием и аппаратурой экспертного класса, позволяющей быстро получить информативные результаты. Гинекологи при постановке диагноза тщательно анализируют полученную информацию и на основании ее назначают курс лечения, учитывая при этом возраст и общее состояние пациентки, а также наличие сопутствующих патологий. Врачи регулярно повышают свою квалификацию, изучают новейшие терапевтические методики и применяют их на практике. Они знают, как без осложнений и последствий вылечить вагинальный дисбактериоз у женщин любого возраста и применяют для этого комплексное лечение, подобранное индивидуально.

Бактериальный вагиноз – неприятное заболевание, значительно нарушающее качество жизни или имеющее латентное течение. Быстро и полностью вылечить его получается не всегда. При этой патологии важна регулярная профилактика, скрининговая диагностика для контроля осложнений и рецидивов, а также параллельное лечение полового партнера.

Организуйте профилактические осмотры в клинике «Энергия здоровья» по удобному для вас графику. Опытные гинекологи помогут держать болезнь под контролем, и вы сможете вести полноценную во всех отношениях жизнь.

Источники

1. Кира Е. Ф. Бактериальный вагиноз. – Издательство «Медицинское информационное агентство», 2012.
2. Байрамова Г. Р. Бактериальный вагиноз // Гинекология. – 2001. – Т. 3. – №. 2.
3. Тихомиров А. Л., Олейник Ч. Г. Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения // Гинекология. – 2004. – Т. 6. – №. 2.
4. Савичева А. М., Шипицына Е. В. Бактериальный вагиноз и беременность (обзор литературы) //Гинекология. – 2012. – Т. 14. – №. 3.
5. Рудакова Е. Б., Мозговой С. И., Лазарева О. В. Бактериальный вагиноз //Лечащий врач. – 2008. – №. 6.