Бронхиальная астма – хроническое заболевание органов дыхания, возникающее, чаще всего, на фоне аллергических реакций. Оно может поражать людей разного пола и возраста. Патологический процесс протекает с регулярными обострениями, во время которых в бронхах появляются выраженные признаки обструкции (нарушения проходимости), сменяющихся периодами ремиссии с полным исчезновением клинической симптоматики. В острую фазу под воздействием аллергена слизистая бронхов отекает, из-за чего они сужаются. Состояние усугубляется бронхоспазмом (сокращением мышц стенок) и сопровождается затяжным кашлем или удушьем.
Причины бронхиальной астмы
Возникновение патологического процесса и развитие приступа могут спровоцировать внутренние и внешние предпосылки. Для каждого человека они индивидуальны. Заболевание в большинстве случаев бывает приобретенным, но наследственность значительно увеличивает вероятность его развития.
К основным факторам риска специалисты относят:
- плохой семейный анамнез: практически треть пациентов с астмой имеет кровных родственников, страдающих этим заболеванием;
- контакт с аллергенами: приступ возникает под влиянием на организм человека чужеродных веществ (пыльцы растений, шерсти животных, определенных продуктов или лекарств и пр.), к которым он имеет повышенную чувствительность;
- экологическая обстановка: очень большое число людей, имеющих в анамнезе бронхиальную астму, проживает в регионах с чрезмерно загрязненным воздухом;
- профессиональная необходимость контактировать с веществами, оказывающими вредное воздействие на бронхолегочную систему (пары химических соединений, пыль и пр.);
- курение: табачный дым, содержащий никотиновые смолы, колоссальный триггерный механизм, вызывающий развитие патологического процесса;
- бесконтрольный прием лекарств: достаточно часто астматические приступы возникают после употребления таблеток, например, часто встречается термин «аспириновая астма».
В группу риска входят:
- люди, имеющие лишний вес;
- работники вредных производств;
- аллергики, в основном страдающие аллергическим конъюнктивитом или ринитом;
- мальчики до 12 лет;
- активные и пассивные курильщики.
Важнейшим фактором, способным спровоцировать приступ астмы, многие специалисты считают особенности питания. Люди, в большом количестве потребляющие жареные, жирные и рафинированные продукты, имеют повышенную склонность к хроническому воспалению бронхов и, соответственно, появлению спазмов. Привести к развитию патологии способен и дефицит омега-3 жирных кислот с одновременным избытком омега-6.
Симптомы
Главное клиническое проявление болезни - приступ асфиксии, развивающийся в 3 этапа.
Предвестники
Это наиболее яркий период. Он характерен для пациентов, страдающих инфекционно-аллергической формой патологии. Он обычно сопровождается избыточным количеством водянистых выделений из носа и безостановочным чиханием.
Разгар
На этом этапе приступ астмы проявляется несколькими специфическими признаками:
- потеря возможности свободно дышать;
- чувство сдавленности в груди;
- появление свистящего хрипа при каждом вдохе-выдохе.
Дополнительно присутствует кашель с трудно отхаркиваемой мокротой. Начавшийся приступ заставляет человека сесть, наклонившись вперед и опереться руками на ноги.
Обратное развитие
Для этого периода приступа характерно сокращение числа хрипов и отхождение из носоглотки слизистого экссудата. Постепенно удушье становится менее выраженным, и исчезают все клинические признаки.
Понять, что у тебя астма, можно не только по появлению приступов. Есть ряд достаточно специфических признаков, указывающих на развитие патологии:
- выраженный ночной кашель;
- эпизодические затруднения дыхания;
- сезонные нарушения функционирования органов дыхания;
- появление во время выдоха свистящих хрипов (по большей части, у детей);
- частые простуды, при происходит поражение нижних отделов дыхательной системы.
Острые проявления бронхиальной астмы возникают при:
- чрезмерных физических нагрузках;
- повышенном эмоциональном напряжении;
- нервных срывах;
- резком изменении температуры воздуха.
Хроническую форму патологии могут дополнять:
- выраженная дневная сонливость;
- увеличение грудной клетки, сходное с таковым при эмфиземе легких;
- ослабленное дыхание;
- хрупкость ногтей;
- синюшность кожи;
- слабость дыхания;
- появление или обострение патологий кожи.
Степень выраженности проявлений зависит от факторов риска, провоцирующих развитие заболевания.
Диагностика
При обращении пациента с признаками, указывающими на астму, необходимо проведение тщательного аллергологического и пульмонологического обследования. Его задачами являются:
- выявление факта склонности к бронхоспазму;
- поиск первопричины и факторов риска, провоцирующих возникновение приступа;
- установление механизмов развития патологии;
- диагностика сопровождающих астму болезней, в т. ч. возникших на фоне аллергии.
Для оценки степени выраженности бронхоспазма применяют 2 метода исследования:
- пикфлоуметрию для выявления обструкции бронхов, определения ее обратимости и оценки степени тяжести патологического процесса;
- спирографию с целью оценки внешнего дыхания.
Дополнительно назначают:
- аллергопробы;
- посев мокроты с целью выявления возбудителя патологии и оценки его чувствительности к антибактериальным средствам;
- общий анализ крови;
- флюорографию.
На основании полученных результатов ставят окончательный диагноз и подбирают индивидуальный курс терапии.
Профилактика
К профилактическим мероприятиям, позволяющим предупредить развитие патологического процесса, не допустить возникновения бронхоспазма и обеспечить стойкую ремиссию, относятся:
- уменьшение до минимума контактов с аллергенами;
- профилактику хронических инфекционных заболеваний органов дыхания;
- ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе;
- отказ от сигарет;
- занятия ЛФК.
Также для профилактики возникновения повторных приступов пациентам следует не реже раза в год посещать санаторий для прохождения оздоровительных процедур.
Лечение бронхиальной астмы в клинике «Энергия здоровья»
Если у вас появились признаки, указывающие на возможное развитие бронхиальной астмы, не откладывайте посещение пульмонолога и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Запишитесь на прием к опытным специалистам клиники «Энергия здоровья» в Санкт-Петербурге.
Опытные врачи, регулярно повышающие свою квалификацию, проведут полноценную диагностику и назначат грамотное лечение при различных формах заболевания и степени тяжести патологического процесса.
Бронхиальная астма – не поддающаяся полному излечению болезнь. Ее нужно постоянно контролировать. Проходите регулярные осмотры в клинике «Энергия здоровья». Вы можете посещать врача в удобное для вас время. Пульмонологи, имеющие высокую квалификацию и большой опыт, помогут держать болезнь под контролем и не позволять неожиданно возникающим приступам удушья нарушать качество жизни.
Источники
- Фомина, Д. С. Бронхиальная астма и коморбидные состояния: дифференцированный подход к ведению пациентов / Д. С. Фомина, Е. В. Ястребова, Е. Н. Бобрикова // Лечебное дело. – 2015. – № 1.
- Харбедия, Е. Н. Подходы к назначению базисной терапии больным бронхиальной астмой с низкой приверженностью к лечению / Е. Н. Харбедия // «Актуальные проблемы современной науки в 21 веке». Сборник материалов 3-й международной научно-практической конференции. – 2013.
- Синопальников, А. И. Как улучшить контроль над бронхиальной астмой без увеличения объема базисной терапии? / А.И. Синопальников, Ю. Г. Белоцерковская // Пульмонология. – 2013. – № 1. –
- Почивалов, А. В. Современные подходы к терапии бронхиальной астмы / А. В. Почивалов, О. А. Панина, М. А. Шульга // Прикладные информационные аспекты медицины. – 2016. – Т. 19. – № 4.
- Бронхиальная астма: клинические рекомендации / Российское респираторное общество. – 2019.
