Вопросы и ответы

Если аритмия связана с функциональными особенностями, например, предсердная или желудочковая экстрасистолия при избыточной эмоциональной или физической нагрузке у пациентов без структурной патологии мышцы сердца, - устранение этого фактора может привести к прекращению аритмии. Если аритмия является результатом фиброза миокарда на фоне гипертонической болезни или ишемической болезни сердца (например, фибрилляция предсердие) - можно рассчитывать только на стабилизацию патологического процесса и уменьшение влияния факторов, вызывающих аритмию.

Аритмия является результатом взаимодействия трех основных элементов:

• структурная патология (например, фиброз после инфаркта миокарда или на фоне утолщения мышцы сердца при гипертонической болезни) или особенности строения (например, в области выходного тракта правого желудочка);
• изменения вегетативного тонуса (например, повышение симпатического при избыточной эмоциональной или физической активности);
• уровень гормонов и электролитов крови (например, калия и гормонов щитовидной железы).

Избежать аритмии невозможно – это часть нашей жизни. Вопрос в том, чтобы избежать развития жизнеугрожающих аритмий на фоне возникающей структурной патологии. Для этого необходима профилактика и ранняя диагностика болезней сердца. Для предупреждения «функциональных аритмий» важно научиться выявлять их причины и «управлять стрессом».

Чаще всего при симптомных аритмиях выполняются катерные операции абляции субстрата - высокочастотного или крио-воздействия на область, которая участвует в механизме аритмии. Например, абляция области экстрасистолии из выходного тракта правого желудочка или добавочного атриовентрикулярного соединения при риентри тахикардиях.

Абляция при фибрилляции предсердие (мерцательной аритмии) - воздействие током высокой частоты (высокочастотная абляция) или холодом (криоабляция), направленное на блокирование областей инициации аритмии (чаще всего оснований легочных вен в левом предсердие). Операция может быть достаточно эффективна у пациентов без значимой структурной патологии миокарда и пароксизмальной формой фибрилляции предсердий.

К приему гастроэнтеролога никакой особенной подготовки не требуется. Рекомендуется принести с собой всю имеющуюся медицинскую документацию - она облегчит постановку диагноза, что, в свою очередь, поспособствует решению проблемы пациента.

Врач проводит сбор жалоб и анамнеза. Затем проводится физикальное обследование организма пациента с упором на пищеварительную систему. Следующим этапом врач поставит предварительный диагноз и назначит уточняющие обследования, в т.ч., лабораторные и инструментальные.

С собой необходимо иметь всю медицинскую документацию. Гастроэнтеролога могут особенно заинтересовать результаты анализов крови, а также, эндоскопические исследования ЖКТ.

• Боли различного характера в верхних отделах живота натощак или после еды.
• Снижение аппетита.
• Отрыжка.
• Тошнота, рвота.

Консультация врача-терапевта, гастроэнтеролога клиники «Энергия здоровья» – 2500 рублей.

Консультация начальника медицинской части, врача-терапевта клиники «Энергия здоровья» – 2850 рублей.

*Актуальные цены можно уточнить в регистратуре или в нашем call-центре по телефону +7 (812) 701-03-03.

На первичном приеме происходит знакомство доктора с пациентом, подробный сбор анамнеза, оценка результатов предыдущего исследования (при наличии). Далее, врач проводит осмотр молочных желёз (при наличии жалоб), осмотр на кресле, берет необходимые мазки, проводит ультразвуковое исследование органов малого таза. После врач обсуждает с пациенткой данные осмотра, план дальнейшего обследования, назначения и рекомендации, отвечает на вопросы.

Накануне осмотра нежелателен половой акт. Не рекомендуется: вымывать выделения из влагалища; принимать антибактериальные препараты перед посещением гинеколога, а также использовать антисептики в области гениталий и вагинально.

На приеме врач обязательно поинтересуется датой последней менструации, поэтому желательно иметь при себе менструальный календарь для оценки цикла. Необходимо принести с собой все предыдущие обследования, желательно в печатном виде. Накануне приема провести водные процедуры, не вымывая выделения из влагалища. Все водные процедуры проводим сверху проточной водой.

Осмотр лучше проводить сразу после менструации в первый чистый день (для узи 5-7 день менструального цикла). Мазки берутся при отсутствии кровянистых выделений, то же касается кольпоскопии.

Консультация врача-гинеколога клиники «Энергия здоровья» – 2500 руб.

Консультация заведующего отделением гинекологии клиники «Энергия здоровья» – 3500 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача детского акушера-гинеколога, заведующего отделения гинекологии – 3000 руб.

Консультация врача акушера-гинеколога, к.м.н.– 3000 руб.

В гинекологии: киста яичника и синдром склерокистозных яичников, миома матки, эндометриоз, спаечный процесс в малом тазу, бесплодие, болезненные месячные и ПМС (предменструальный синдром), климактерические расстройства, кольпит, сальпингит, сальпингоофорит.

В урологии: нарушение потенции и мужское бесплодие, хронический простатит, аденома простаты, заболевания почек, пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Заболевания мочеполовой системы: простатит, цистит, энурез.

В дерматологии: дерматозы, нейродермит, угревая сыпь, фурункулёз, склеродермия, экзема, псориаз, красная волчанка.

В гастроэнтерологии: заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся спастическими или атоническими нарушениями, гастрит, панкреатит.

В неврологии: мигрени, заболевания периферической нервной системы, сосудистые заболевания головного мозга, травматические поражения центральной нервной системы и периферических нервов, неврозы, рассеянный склероз.

В кардиологии и флебологии: заболевания сердечно-сосудистой системы, снижение выраженности проявлений атеросклероза. Наиболее эффективна гирудотерапия у больных с хронической сердечной недостаточностью, сочетающейся с артериальной гипертонией. Варикозного расширения вен.

Заболевания органов дыхания: хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония, хронические синуситы.

Заболевания эндокринной системы: гипертиреоз, тиреоидит, ожирение.

Травматологические и ортопедические заболевания: воспалительные процессы, последствия огнестрельных ранений, фантомно-болевой синдром, помогает при ушибах, переломах и гематомах.

Заболевания суставов: артрозы, артриты. У пациентов с реактивным артритом гирудотерапия уменьшает боль и отечность суставов.

Онкологические заболевания: постонкологические больные с лимфостазами конечностей после химиотерапии и 3-х и более положительных осмотров онколога.

Процедура гирудотерапии проводится по специальной программе. Одним из основных этапов которой является постановка пиявок непосредственно в биологически активные точки (в так называемые точки акупунктуры).

Во время процедуры происходит кровоток. Биологически активные вещества, которые продуцируются пиявками, оказывают на организм: противовоспалительное, бактерицидное, антитромботическое, тромболитическое, противоболевое, нейротрофическое и иммуномодулирующее лечение.

При проведении сеанса гирудотерапии возможно возникновение некоторых рисков. Это связано со способом питания и специфическим строением самих пиявок.

• Активные вещества, которые выделяет пиявка, могут вызвать раздражение кожи пациента.
• В слюне пиявки находятся ферменты, которые разжижают кровь, поэтому некоторое время ранки в месте укуса могут кровоточить.
• В пищеварительном тракте пиявки присутствует бактерия, которая защищает ее от получения инфекции при высасывании «больной» крови. У пациента эта бактерия может вызвать небольшое отравление, расстройство ЖКТ, заболевания слизистых.

Поэтому перед проведением процедуры гирудотерапии рекомендуется консультация врача-гирудотерапевта.

Существуют определенные противопоказания к проведению процедуры гирудотерапии:

• нарушения в системе свертывания крови; недавно проведенное лечение, связанное с применением препаратов, препятствующих свертываемости крови;
• онкологические заболевания;
• беременность;
• депрессия, страхи, синдром хронической усталости, состояние острого психического возбуждения;
• анемии (уровень гемоглобина ниже 100 г/л);
• кахексия (выраженное истощение);
• эрозично-язвенные поражения и опухоли желудочно-кишечного тракта;
• подострый бактериальный эндокардит;
• активные формы туберкулеза;
• артериальная гипотония;
• состояние после операций на мозге и позвоночнике;
• индивидуальная непереносимость пиявок.

В гинекологии: киста яичника и синдром склерокистозных яичников, миома матки, эндометриоз, спаечный процесс в малом тазу, бесплодие, болезненные месячные и ПМС (предменструальный синдром), климактерические расстройства, кольпит, сальпингит, сальпингоофорит.

Прием врача-дерматолога начинается с подробного разговора с пациентом и сбора анамнеза. Для дальнейшей работы доктор выясняет проблемы, с которыми обратился пациент, обстоятельства и время их возникновения. Выясняется наличие хронических заболеваний, перенесенных патологий, а также проводимое лечение и результативность.

После сбора анамнеза проводится тщательный визуальный осмотр, при необходимости, с использованием специального оборудования. Оценивается состояния кожных покровов на наличие высыпаний. Дополнительно, если потребуется, назначается диагностическое обследование, которое может включать анализы крови, консультации смежных специалистов.

Перед посещением дерматолога не рекомендуется наносить мази, кремы, растворы на кожу. За 2-3 дня до посещения стоит отказаться солярия, в летний период стараться не загорать. Если у пациента есть проблема с наличием патологических очагов в области лица не рекомендуется использовать декоративную косметику. За 2-3 суток до приема нужно отказаться от продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Причины псориаза на данный момент полностью не установлены. Появление этого заболевания связано с генетической предрасположенностью, неполадками иммунной системы и с негативным воздействием на организм окружающей среды. Механизм этого заболевания связан с нарушением деления клеток кожного покрова, которое, в свою очередь, вызывает реакцию иммунной системы. Подобная реакция аутоиммунная, т.к. возникает в ответ на сбой в самом организме, а не на проникновение угрозы извне.

Спровоцировать развитие псориаза могут следующие факторы:

• психические травмы и хронические стрессовые состояния;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• травмы кожи;
• некоторые медицинские препараты;
• гормональные изменения в организме;
• аллергия;
• алкогольная интоксикация;
• перемена климата.

Осмотр пациента предполагает что пациента попросят раздеться, иногда полностью. Все зависит от локализации патологических очагов.

Перед посещением врача-дерматолога не требуется особой подготовки. Если у вас имеются результаты анализов, заключения, назначения с предыдущего обследования, то их необходимо принести. После осмотра, для уточнения диагноза, иногда требуется сдать дополнительные анализы. 

Для сбора полного анамнеза врачу-кардиологу необходимо задать пациенту некоторые вопросы, будьте готовы на них ответить. Это касается симптомов, жалоб, в какой промежуток времени они возникают. Как часто это связано с физической нагрузкой или возникает в покое. Если ли жалобы на сердцебиение, изменение артериального давления (АД), обмороки, головокружение, боли в икроножных мышцах.

Есть стандартная группа вопросов от самих пациентов, которые следует задать своему врачу.

• Что делать, если у пациента наблюдается сердцебиение, которое сопровождается резким снижением АД, появлением одышки.
• Выполнена операция аортокоронарного шунтирования или стентирования коронарных артерий: как изменится терапия. Частота визитов к врачу-кардиологу в этом случае.
• Если пациент перенес инфаркт: как изменится его жизнь после. Какие препараты принимать. Как часто обращаться к врачу, есть ли необходимость наблюдения.
• Всегда ли надо принимать кроворазжижающие препараты. Что делать, если у пациента есть заболевания ЖКТ и врач назначил препараты по разжижению крови: надо ли их отменять. Или заменить (хотя замены нет!). В таком случае есть замена, если у пациента аллергия на дезагрегант.
• Что делать с приемом статинов. Правда ли, что они разрушают печень или спасают от инсульта и инфаркта. Стоит ли бояться приема препарата.
• Если человек с онкологией: как меняется терапия и ведение пациента (антигипертензивная терапия дезагрегантная).
• Нужно ли обследовать сосуды шеи (сонные, позвоночные) и для чего результаты этого исследования нужны кардиологу.
• Какие препараты нельзя пропускать вообще.
• Как часто контролировать АД и как ориентироваться в измерениях по электронному тонометру (погрешности).
• При каких симптомах вызывать скорую медицинскую помощь.

На приеме у кардиолога вы можете задать все интересующие вас вопросы. Чтобы не растеряться или что-то не забыть, вы можете записать их для себя.

На первичном приеме происходит знакомство доктора с пациентом. Врач соберет анамнез, измерит АД, частоту сердечных сокращений. Проведет аускультацию сердца, при помощи которой можно выявить и диагностически оценить три компонента: тоны, ритм деятельности сердца, шумы сердца. При наличии обследований за год врач просмотрит текущие результаты. Если пациент страдает артериальным давлением, то необходимо принести дневник контроля АД.

Далее выстраивается план обследования.

Возможно назначение терапии или коррекция по свежим результатам обследования (сроком не более месяца).

Для каждого пациента – это индивидуальный подход и зависит от многих факторов. В частности, решение о частоте приема зависит от сердечно-сосудистого заболевания, с которым обращается пациент, или по результатам обследования при последнем посещении врача.

Если пациент ощущает любые боли в области сердца, за грудиной, нарушение ритма сердца, одышку – это серьезный повод для обращения к врачу. В любом случае, консультация кардиолога и обследование на предмет сердечно-сосудистого заболевания, необходима в рамках профилактических осмотров.

Консультация врача-терапевта, кардиолога клиники «Энергия здоровья» – 2500 руб.

Консультация врача терапевта, заведующей отделением клиники «Энергия здоровья» – 2850 руб.

Врач-косметолог должен иметь высшее медицинское образование, иметь диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Профессиональную переподготовку по специальности «косметология», при наличии подготовки в ординатуре по специальности «дерматовенерология». Для допуска к работе у врача должен быть действующий сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации.

Прием врача-косметолога в клинике «Энергия здоровья», как и другого специалиста, начинается с подробного разговора с пациентом. Для дальнейшей работы доктор выясняет, проблемы, с которыми обратился пациент, обстоятельства и время их возникновения. В обязательном порядке выясняется   наличие хронических заболеваний, перенесенных патологий, а также проводимое лечение и результативность.

После сбора анамнеза проводится тщательный визуальный осмотр, оценивается состояния кожных покровов и волос. Дополнительно, при необходимости, может быть назначено диагностическое обследование, которое может включать анализы крови, консультации смежных специалистов, например, врача эндокринолога.

После сбора всей необходимой информации врач-косметолог, учитывая пожелания пациента, подбирает оптимальный комплекс процедур, направленных не только на устранение проблем, но и улучшение состояния кожи и/или волос.

Заключительным этапом, после прохождения назначенного комплекса процедур, обязательная рекомендация врача-косметолога по уходу за кожей в домашних условиях, подбору уходовой косметики.

На этот вопрос нет четкого ответа с обозначением возрастных границ. Все зависит от особенностей, состояния и проблем конкретного пациента. Одним потребуется помощь косметолога лишь ближе к 30 годам, другие пациенты начинают посещать врача уже в подростковом возрасте.

Важно, чтобы пациент уже с юношеского возраста понимал, что правильно подобранный уход, своевременное решение проблем с кожей, правильное питание, отсутствие вредных привычек — все это влияет на качество кожного покрова. 

И тот, и другой специалист должен иметь высшее медицинское образование по специальности «Дерматология» или «Косметология». Эти врачи специализируются на разных проблемах кожи.

Дерматолог диагностирует и лечит различные кожные заболевания (псориаз, облысения, тяжелые формы акне, высыпания, экзема, аллергические реакции и т. д.).

Косметолог занимается: коррекцией эстетических проблем кожи, которые не являются заболеваниями; проводит уходовые процедуры (аппаратные, инъекционные, безынъекционные) для разновозрастных пациентов при различных состояниях кожного покрова (сухость, жирность кожи, морщины и кожные заломы, пигментация различного генеза, птозность тканей и т.д.)

Консультация врача-косметолога клиники «Энергия здоровья» – 1950 рублей.

КТ (компьютерная томография) – это неинвазивный способ обследования внутренних органов и тканей с использованием рентгеновских лучей. Слово «томография» состоит из двух слов. Первое «tomos», что переводится как «слой». Второе – «grapho», что означает «писать». Таким образом, томография – это не что иное, как послойное изучение тканей человека.

КТ эффективно проводить при:

• любых механических повреждениях, травме головы;
• поражения костей, их деформации при различных воздействиях;
• исследовании сосудов;
• подозрениях на развитие гнойных заболеваний (к примеру, синусит, отит);
• патологии органов брюшной полости;
• патологии органов грудной полости.

Такой процедуры нет, поскольку КТ-исследование связано с лучевой нагрузкой.

Аппараты КТ и МРТ имеют схожесть во внешнем строении. Помимо этого, у обоих томографов получаются послойные срезы, где формируется пространственная «картинка» внутренней структуры объекта. Но в основе получения снимков есть физические различия.

• В компьютерной томографии используется рентгеновское излучение.
• МР-томография базируется на явлении ядерно-магнитного резонанса, свойственного атомам водорода, содержащегося в молекулах воды. Больше всего воды присутствует в мягких тканях. Ткани, которые содержат мало воды (например, кости), визуализируются хуже.

Процедура проходит менее чем за 5 минут. Если необходимо введение контрастного препарата, процедура занимает около 15-30 минут.

Согласно рекомендациям ВОЗ, годовая лучевая нагрузка не должна превышать 150 мЗв (миллизиверт) в год. За эти границы выходить не стоит, так как человек в повседневной жизни получает облучение не только от медицинских аппаратов, но и от солнца бытовой техники и других современных устройств. Доза облучения зависит от вида томографа, зоны сканирования. В среднем за одну процедуру человек получает 3-10 мЗв, с учетом нормы в год, это невысокие значения. Чтобы превысить допустимый показатель, нужно сделать более 15 снимков.

Лечебная физкультура – это один из элементов современного комплексного лечения, под которым понимается индивидуально подобранный комплекс для каждого пациента.

Существуют комплексы упражнений для всех возрастов, включая младенцев и пожилых людей. Гимнастика ЛФК показана с 4-х месячного возраста.

Лечебная физкультура не назначается пациентам с кровотечениями, онкологическими образованиями, при острых воспалительных процессах в организме и обострении хронических недугов. Общее тяжелое состояние больного, а так же значительно выраженный болевой синдром. Аневризмы, эмболии артерий, выраженный тромбоз и тяжелая степень гипертонии также являются противопоказаниями для ЛФК.

Если есть допуск от врача-гинеколога, то заниматься ЛФК в период беременности можно. Упражнения подбираются так, чтобы занятия помогали будущей маме подготовиться к родам, контролировать вес и бороться с болями в спине на поздних сроках.

Занятия проходят в специально оборудованном зале. Длятся 25-30 минут. Состоят из разминки. основной и заключительной части. Занятия ЛФК, совместно с массажем, приводят к значительным результатам для здоровья пациента.

Прием проходит в обычном режиме: знакомство с пациентом, сбор анамнеза, выслушивает жалобы, если есть. Проводится осмотр молочных желез, производит пальпацию. При необходимости назначает исследования: маммографию, УЗИ, биопсию, различные анализы крови. На повторном приеме врач-маммолог, после изучения результатов исследований, назначает лечение, составляет рекомендации.

Первый осмотр маммолога рекомендован с менархе (т.е. с началом менструации). Далее 1 раз в год. Либо по жалобам пациента.

Осмотр маммолога нужно проводить на 5-10 день менструального цикла в пубертатном периоде, и в любой день в менопаузе. Никакой определенной подготовки к приему не требуется. Единственная рекомендация - провести гигиенические процедуры молочных желез.

К сожалению, в любом возрасте. Многочисленные исследования доказывают, что риск развития рака молочной железы у женщин увеличивается с возрастом, начиная с 40 лет, и достигает пика в 60-65 лет. В 1 % случаев рак молочной железы встречается у мужчин. Как правило, поражается только одна железа.

Вопросы к врачу лучше подготовить заранее. Рекомендуется спросить о кратности приемов, уточнить при необходимости рекомендации доктора, а также препараты и дозировки, если было непонятно при объяснении.

Мануальный терапевт – прежде всего врач, он ведет прием пациентов, консультирует, устанавливает диагноз, назначает обследование и лечение. У массажиста нет таких полномочий – он выполняет предписания врача. Кроме того, на сеансе массажа работа ведется, в первую очередь, с мягкими тканями тела пациента – массажист снимает спазм мышц и приводит их в тонус, улучшает лимфоотток. Мануальный терапевт работает прежде всего с суставами, в том числе суставами позвоночника.

Во время менструального цикла проводить сеансы мануальной терапии нежелательно, так как возможно усиление кровотечения.

Мануальный терапевт — это врач, который ведет прием пациентов, консультирует, устанавливает диагноз, назначает обследование и лечение. Однако стоит быть готовым к тому, что на консультации мануальный терапевт может определить, что лечение необходимо пройти в первую очередь у других специалистов - невролога, ортопеда, ревматолога.

Сеансы мануальной терапии назначаются после тщательного обследования, с учетом диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Обычно сеансы проводятся 1-2 раза в неделю.

Посещать мануального терапевта можно и в профилактических целях. Так врач сможет вовремя заметить начинающиеся изменения в опорно-двигательном аппарате и поможет исправить ситуацию.

При выполнении мануальной терапии грамотным врачом осложнения минимальны. Возможны обострения болевых синдромов в течение 2-3 дней после процедуры, которые в дальнейшем самостоятельно купируются.

Мануальная терапия может уменьшить выраженность болевого синдрома при наличии мышечно-тонического синдрома шейного отдела позвоночника, в проявлениях некоторых видов головных болей.

Подготовка к приему специалиста стандартная:

• Прием пищи не менее чем за час до посещения доктора.
• За 30 минут не курить.
• В день приема принять душ.
• Принести с собой на прием результаты всех ранее проведенных аппаратных исследований (КТ, МРТ, дуплексное сканирование, рентгены и т.д.).

Если на приеме ребёнок, взять с собой пеленку, запасной подгузник, различные предметы для отвлечения внимания (игрушки, мультфильмы и прочее, что может быстро успокоить ребенка)

Сама по себе процедура МРТ-исследования совершенно безболезненна. Дискомфорт может возникнуть только из-за шума от работы оборудования. Пациентам во время процедуры выдаются наушники либо беруши, в зависимости от того, исследование какой зоны проводится.

Разница, где делать МРТ, конечно, есть. Предпочтительно выполнять исследования на высокопольных томографах с индукцией магнитного поля полтора Тесла. В клинике «Энергия здоровья» можно пройти магнитно-резонансную томографию на современном высокопольном аппарате «GE Brivo MR355 Inspire1.5Т» и получить заключение опытного специалиста.

Время проведения процедуры зависит от области обследования. В среднем, это занимает от 15-20 минут до часа. Если говорим об исследовании таких областей, как головной мозг, поясница или любой отдел позвоночника, то время сканирования составляет в среднем 20 минут. Если требуется проведение исследования с применением контрастирующего вещества, то время процедуры может увеличиться еще на 10-20 минут.

Назначить МРТ могут врачи-клиницисты, то есть лечащие врачи - это терапевты, травматологи, онкологи, хирурги, стоматологи.

Выполнение МРТ-исследования всегда проводится командой специалистов. Можно разделить весь процесс на два этапа. Это подготовка, укладка пациентов и выставление срезов - выполняет рентген-лаборант. Всё осуществляется под контролем врача-рентгенолога. Далее врачом проводится описание полученных результатов и заключение к выполненному исследованию.

Невролог проводит опрос пациента на предмет жалоб в данный момент. Собирает анамнез заболевания и жизни, то есть узнает, что предшествовало возникновению болезненного состояния, как оно развивалось, какие возможные сопутствующие заболевания есть и так далее. Для уточнения наличия неврологической патологии, ее характера и локализации, врач проводит неврологический осмотр молоточком. После чего специалист делает выводы о текущем состоянии пациента и назначает терапию и/или при необходимости дополнительные инструментальные исследования.

Перед посещением врача-невролога нужно принять душ, вымыть голову, надеть чистое белье и не курить. Если ранее уже проводились какие-либо исследования необходимо принести с собой на прием результаты этих исследований, а также выписанные справки из других медучреждений.

Психиатрия - это наука о психических болезнях и их лечении. Например, к психиатру стоит обращаться в случаях необычного длительного (более одного месяца) повышения или понижения настроения, суицидальных попыток, паранойяльных идей, бреда и галлюцинаций, различных фобий, длительной бессонницы, сильной тревоги и других случаях. Психиатры также лечат эпилепсию и посттравматические психические расстройства.

Неврология - это наука о нервной системе, т.е. о головном и спинном мозге. Это центральная нервная система как органическая структура, которую можно потрогать руками и увидеть глазами, а также периферической нервной системе - это нервные волокна как структура, которую тоже можно условно потрогать руками. Неврология преимущественно занимается изучением нарушений деятельности структур центральной и периферической нервной системы, не приводящих к психическим нарушениям. Например, это боли в спине и конечностях, головные боли, расстройство памяти, обмороки и другие приступы расстройства сознания, нарушение движений и чувствительности в конечностях, расстройство координации и равновесия.

Это разные называния одного и того же специалиста. В более ранний советский период было принято называть такого специалиста невропатологом, сейчас общепринятое название - невролог.

Первичная консультация врача-невролога в клинике «Энергия здоровья» – 2500 рублей.

Консультация врача невролога, заведующего отделением – 3000 рублей.

Осмотр у онколога начинается с доверительной беседы с пациентом. Врачу необходимо знать жалобы на состояние здоровья, информацию об онкологических болезнях его родственников, для исключения их наследственной передачи. Самым внимательным образом врач проводит осмотр кожных родинок, для исключения риска их озлокачествления.

Общий врачебный осмотр необходимо проходить ежегодно с самого раннего возраста.

С 40-45 лет всем здоровым людям каждые 2 года необходимо проходить ФГДС и ФКС.

Цифровая флюорография или компьютерная томография внутренних органов выполняются ежегодно с 18 лет.

При наличии впервые возникших специфических жалоб на изжогу, запоры, диарею диагностику необходимо проводить в самые ранние сроки.

Необходимо составить индивидуальный план обследования. Онкологический скрининг включает исследования для детального анализа функционирования и анатомии внутренних органов. Это и анализы крови на онкомаркеры, скрининговая спиральная компьютерная томография и т.д. Все необходимые исследования определяет врач-онколог.

Направление для консультации онколога не обязательно. Желательно принести с собой результаты выполненных ранее обследований для их сравнения.

Врач онколог на приеме внимательно знакомится с имеющимися инструментальными исследованиями, а также проводит визуальный осмотр доступных областей кожи и слизистых. Доктор составляет план обследования и возможного лечения на основании Международных клинических рекомендации, а также руководствуясь своим большим клиническим опытом.

Ортопедия является разделом клинической медицины, в изучение которой входит профилактика, диагностика и лечение заболеваний, деформаций, нарушений функций опорно-двигательной аппарата (ОДА). А именно решение тех проблем, которые возникают у пациентов вследствие:

• острых и хронических заболеваний суставов, сухожилий, связок и мышц;
• как последствия травм ОДА (хроническая стадия, либо первичные);
• профессиональных и спортивных заболеваний, которые послужили причиной нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
• врожденных патологий.

Врач-травматолог занимается экстренными случаями, которые представляют опасность для здоровья пациента. Переломы, вправление вывихов, ушибы, растяжения, наложение иммобилизирующих повязок, укусы животных и насекомых, ожоги и обморожения – всё это работа врача-травматолога.

Врач-ортопед – это про длительную терапию воспалительных и деструктивных заболеваний костно-суставной системы. Специалист занимается проведением диагностики, лечением и реабилитацией пациентов, в большей степени - дегенеративными изменениями суставов, деформациями костей, хронической нестабильностью, а также инфекцией и опухолями костно-мышечной системы. Проводит лечение артритов, межпозвоночных грыж, протрузий, хандрозов и др.

Никаких анализов перед приемом врача-ортопеда сдавать не нужно. Если у пациента заболевание в динамике, необходимо принести с собой все ранее полученные заключения и результаты исследований.

К ортопеду необходимо обращаться хотя бы один раз в год, начиная с 18 лет, для проведения полноценного диагностического обследования. На основании полученных результатов врач ортопед-травматолог может определить, есть ли у пациента заболевание, либо предзаболевание (состояние организма на грани здоровья и болезни), о наличии которых пациент может и не догадываться. Именно раннее диагностирование позволит предотвратить развитие осложнений в дальнейшем.

• Проведение плантоскопии на предмет обнаружения нарушений распределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, плоскостопия, сколиоза, разнодлинности нижних конечностей;
• Проведение клинических тестов.

В дальнейшем, врач рекомендует пациенту необходимую частоту проведения обследований и наблюдения.

Перед приходом к ЛОРу не закапывать ничего в нос (не менее чем за 3 часа до приема). Не полоскать горло и не промывать нос. И вообще нос/уши не «прочищать» - это очень частая ошибка пациентов, которые стесняются и говорят, что старательно очищают нос/уши перед приемом. Если жалобы на горло, то лучше записаться на прием к врачу утром: не чистить зубы и не завтракать, либо 3 часа до приема не пить/не есть/горло не полоскать. Это необходимо на случай, если будет нужен мазок. В уши лучше до осмотра вообще ничего не капать.

Хорошо, если вы подготовитесь к посещению доктора. А именно, вспомните и запишите хронологию заболевания/жалоб.

Если уже ранее были у доктора, проходили обследования, то необходимо взять с собой выписки и заключения, сообщить эффективно ли было лечение, назначенное ранее, вспомнить все препараты, которые использовались.

Сбор анамнеза, осмотр ушей, носа, горла (ото-, рино-, фаринго- и ларингоскопия). Проводится проверка восприятия шепотной речи и камертональтные пробы. Далее доктор даст подробные рекомендации по дообследованию, при необходимости, и терапии (план лечения или начальная симптоматическая терапия до получения результатов дообследования), а также назначит сроки повторной консультации.

Антибиотики необходимы только при подтвержденной бактериальной инфекции и назначаются врачом.

Профилактический осмотр 1-2 раза в год, если другого не рекомендовано врачом. Или при появлении жалоб на ухо-горло-нос.

Это одно и тоже. Просто более созвучно звучит порядок Л-О-Р, чем О-Р-Л.

ЛОР – это аббревиатура от латинских Larynx (гортань) Otos (ухо) и Rhinos (нос).

Оториноларингология (греч., otos ухо + rhinos нос + larynx гортань + logos учение)

Прием офтальмолога начинается с беседы врача с пациентом (опроса жалоб). Далее проводится проверка зрения и осмотра непосредственно глазного яблока. При необходимости, проводятся или назначаются дополнительные исследования. Ставится диагноз и назначается программа лечения.

Специально готовиться к приему офтальмолога не нужно, но необходимо взять с собой на прием: очки (если они есть у пациента), рецепты и заключения офтальмолога, полученные ранее.

Если у пациента нет жалоб на орган зрения, то достаточно полного офтальмологического обследования один раз в год.

Если есть хронические заболевания и пациент находится на диспансерном учете, например, по поводу глаукомы, то лечащего врача необходимо посещать 1 раз в 3 месяца.

Разницы между офтальмологом и окулистом нет, просто эти слова пришли к нам из разных языков: одно латинского, другое - греческого происхождения.

Посещать при беременности офтальмолога нужно обязательно! Причем посещают этого специалиста даже при отсутствии патологии со стороны глаз 2 раза в период беременности - в обязательном порядке. Особенно важен осмотр глазного дна беременной. Офтальмолог, на основании данных осмотра, дает рекомендации по родоразрешению.

Педиатрия — это серьезный и большой раздел медицины, который изучает воздействие различных факторов на здоровье детей, сказывающиеся на отклонения в развитии, возникновение различных заболеваний и патологий организма ребенка.

В течение первого года жизни малыша педиатр проводит ежемесячный профилактический осмотр. Врач оценивает общее состояние ребенка. В стандартный педиатрический осмотр ребенка до 1 года входит: измерение роста и веса, окружности головы и грудной клетки, осмотр горла, носа, половых органов, пальпация живота, прослушивание дыхания и сердцебиения при помощи фонендоскопа.

На приеме не только можно, но и нужно задавать вопросы, которые вас интересуют по поводу развития, кормления, ухода за маленьким ребенком. На приеме доктор оценивает результаты анализов и УЗИ, которые получены в течение определенного периода. На основании них педиатр может дать дополнительные рекомендации.

В течение первого года жизни ребенка ежемесячное посещение педиатра проходит в плановом режиме. Обычно оно является заключительным после проведения осмотров другими врачами-специалистами, которых необходимо проходить по назначению.  Педиатр обобщает все заключения, данные профильными врачами, дает родителям итоговые рекомендации.

Ребенка с года до двух лет, если нет никаких серьезных показаний, желательно показывать педиатру раз в три – четыре месяца. Осмотр педиатра в этот период также необходим, как и малышу до года, просто частота посещения доктора немного сокращается, но проводится также планово. График визитов может быть составлен индивидуально. Так же, не забываем про профильных врачей.

Перед поступлением ребенка в детский сад нужно посетить педиатра и пройти профилактический осмотр. Если проблем со здоровьем, то следующий плановый осмотр у педиатра может состояться перед поступлением в школу. Где вновь предстоит комплексное обследование.

Начиная с 7 лет посещение детского врача, как правило, происходит только при необходимости (получение справок, консультация и т. д.).

Программы профилактических осмотров ребенок проходит практически с самого рождения. Эти мероприятия включают в себя целый комплекс осмотров и диагностических тестов.

• Программа профилактических осмотров перед детским садом/школой

Включает в себя все необходимые приемы врачей и обследования, а также оформление справки для детского сада по форме № 026/у.

Что входит в программу обследования?

Врачи, которых необходимо посетить (список может меняться согласно требованиям учебного заведения): педиатр, невролог, ЛОР, офтальмолог, хирург, логопед.

При наличии у ребенка хронического заболевания, дополнительно понадобится осмотр профильного врача. Например, в нашей клинике возможна консультация врача-пульмонолога, при наличии у маленького пациента бронхиальной астмы.

Какие анализы и исследования потребуются:

• Общий клинический анализ крови (ОАК)
• Общий клинический анализ мочи (ОАМ)
• Кал на яйца глистов
• Соскоб на энтеробиоз
• ЭКГ

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

• Программа профилактических осмотров перед поступлением в ВУЗ

Перед поступлением в средние и высшие учебные заведения также необходимо проходить комплексное обследование. По итогам молодой человек получает справку по форме 086/у.

Программа обследования:

Прием врачей: оториноларинголога (ЛОР), невролога, хирурга, офтальмолога, терапевта.

Какие анализы и исследования потребуются:

• Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
• Общий анализ мочи с микроскопией
• Анализ кала на яйца гельминтов
• ЭКГ снятие и расшифровка
• Энтеробиоз (метод Рабиновича)

Консультация врача-педиатра клиники «Энергия здоровья» – 2500 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача детского акушера-гинеколога, зав. отд. гинекологии – 3000 руб.

Прием детского пульмонолога, аллерголога – 3500 руб.

Прием детского ортопеда – 2500 руб.

Посещение врача-колопроктолога начинается с ознакомления с жалобами пациента и анамнезом. Затем проводится проктологический осмотр, при котором врач осматривает перианальную область и проводит пальцевое ректальное исследование. Обычно такое исследование проходит совершенно безболезненно.

Далее выполняется аноскопия – осмотр анального канала и нижней трети прямой кишки с помощью специального смотрового проктологического одноразового зеркала аноскопа, рабочая поверхность 10 см.  Оценивается состояние слизистой анального канала и нижней трети прямой кишки, состояние геморроидальной ткани, наличие новообразований анального канала и нижней трети прямой кишки.

Для тотального осмотра прямой кишки требуется ректосокпия – осмотр спецальным ректоскопом 30 см толстой кишки: анальный канал, прямая кишка, ректо-сигмоидный переход. С клинической точки зрения этот осмотр очень важен.

В клинических рекомендациях не прописан профилактический осмотр проктолога. Осмотр проктолога раз в год после 45 лет носит рекомендательный характер. С 40 лет раз в год рекомендовано сдавать анализ кала на скрытую кровь.

Рекомендовано с 40-50 лет раз в три года тотальная колоноскопия – эндоскопическое исследование всей толстой кишки, выполняется амбулаторно под внутривеной анестезией.

• Клинический анализ крови: если есть обильные кровомазания. Но это не является обязательным и визит к проктологу не стоит откладывать, если нет возможности за короткий период получить результат анализа. На приеме доктор сориентируется на сколько критичная ситуация и какой объем обследования требуется в дальнейшем. Не редки случаи, когда пациент с амбулаторного приема экстренно госпитализируется с критической анемией на фоне геморроидальных коровотечений.
• Колоноскопия: если она выполнена в ближайшие три года.

Самые частые проявления геморроя - это дискомфорт в анальном канале, появление следов крови в кале или на туалетной бумаге, зуд, иногда жжение, выбухание или выпадение геморроидальных узлов при дефекации. При появлении таких признаков, срочно обратитесь к врачу-проктологу.

На прием к врачу-пульмонологу пациенту необходимо принести с собой рентген-архив (при наличии) – обязательно диски и описание КТ и рентгенограмм, а также основные исследования за предыдущий год (УЗИ сердца, ЭКГ, результаты лабораторных исследований). Желательно отдельно выписать все лекарственные препараты, которые принимает пациент на настоящий момент. Непосредственно перед консультацией у врача никаких исследований проводить не нужно, пульмонолог все назначит по результатам приема.

Беседа с доктором о жалобах, длительности заболевания, измерение давления, сатурации, прослушивание лёгких. При необходимости выполняется спирометрия (определение функциональных показателей лёгких). По итогу беседы и осмотра пульмонолог даёт назначения на лабораторные исследования, терапию. Обычно прием занимает 30 минут.

С помощью заботы о себе и собственном здоровье:

• Отказ от курения.
• Физические нагрузки (бассейн, ходьба пешком).
• В случае работы на вредном производстве – обязательно ношение респиратора.
• При признаках ОРВИ желательно остаться дома, вызвать врача. ⠀
• Избегать самолечения.

Ингаляция ингаляции рознь. Не рекомендуется использование паровых ингаляторов, дыхание над кастрюлей с паром и т. д. - это может привести к ожогу дыхательных путей. Ингаляции лучше проводить через небулайзер (устройство, превращающее раствор с лекарством в аэрозоль). Чем дышать через небулайзер – расскажет врач. В каждом конкретном случае состав для ингаляционной терапии разный. ⠀

Ни в коем случае не заливать в небулайзер масла, травы, Дексаметазон, Преднизолон. Это может привести к повреждению небулайзера, а у человека – развитию аллергии.

Пневмония бывает разной. При бактериальной пневмонии врач всегда назначает антибиотики. При вирусной - используются другие препараты. Какая пневмония – бактериальная или вирусная – способен определить только специалист! ⠀

Не рекомендуется самостоятельный прием антибиотиков – для профилактики и лечения пневмонии.

Да, врач-терапевт имеет право на выдачу листа нетрудоспособности, если к этому есть показания.

Да, врач ведет прием пациентов с температурой.

Боль в спине необязательно является симптомом неврологической патологии. Терапевт выяснит наиболее вероятную причину неприятного симптома и при необходимости направит к профильному специалисту.

Да, прием терапевта является обязательной частью большинства комплексных программ чек-ап, за исключением узкоспециализированных.

Травматология — раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих факторов, последствия травм, методы их лечения.

В клинике проводится прием врачами-травматологами пациентов с любыми видами травм у взрослых и детей.

При получении серьезных травм специалист оказывает пациенту экстренную помощь. При необходимости проведет манипуляции, связанные с травмой.

В отделении травматологии клиники «Энергия здоровья» выполняются все виды экстренной помощи при травмах:

• ушибы разной степени, мышечные растяжения;
• укусы животных и насекомых;
• ожоги и обморожения 1-2 степени, не более 5% поверхности;
• любые повреждения суставов, в том числе вывихи, подвывихи;
• поверхностные раны без повреждения сосудисто-нервных пучков и сухожилий;
• закрытые переломы верхних и нижних конечностей, ребер;
• компрессионные переломы позвоночника.

Во всех других случаях к врачу-травматологу ведется предварительная запись и вы можете посетить специалиста в удобное для вас время.

На приеме врач собирает подробный анамнез и обязательно расспрашивает пациента о жалобах. Затем проводится тщательный осмотр, где определяется подвижность суставов с выявлением возможных изменений, при необходимости проводится пальпация и перкуссия патологического очага.

По итогам проведенного обследования специалист может назначить дополнительные диагностические исследования (МРТ или КТ, УЗИ). Выдается подробное заключение с диагнозом и рекомендации.

Записаться по телефону: +7 (812) 701-03-03, либо через сайт https://7010303.ru/s2/

На прием к травматологу необходима предварительная запись, хотя бы за то время, пока вы едете в клинику. Это необходимо для того, чтобы оператор call-центра смог определить, возможно ли принять пациента с тем или иным видом травмы. Есть ли свободное время приема у врача ортопеда-травматолога.

Консультация врача ортопеда-травматолога клиники «Энергия здоровья» – 2500 руб.

Ультразвуковое воздействие абсолютно безвредно. Учеными доказано, что отрицательного влияния, в результате воздействие звуковых волн на организм, не обнаружено.

Узи пациентам можно делать с рождения. Исследование не имеет возрастных ограничений или иных противопоказаний, связанных с состоянием здоровья. В силу безопасности, быстроты и доступности, метод УЗИ является первым в скрининге заболеваний.

Ультразвуковое исследование разрешено проводить многократно. При необходимости, пациенту могут провести несколько УЗ-исследований в течение одного без вреда здоровью человека.

Ультразвуковое исследование не требует определенной подготовки. Однако при исследовании различных органов все же необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Предстательная железа — сканируется при полном мочевом пузыре.
• Молочные железы — лучше всего проводить диагностику на 8-11 день менструального цикла.
• Органы брюшной полости — обследуются в утренние часы, натощак.
• Мочевой пузырь — перед процедурой рекомендуется выпить 1-2 литра воды.
• Почки — накануне необходимо позаботиться о правильной подготовке к исследованию, чтобы газ и пища в желудочно-кишечном тракте не создавали помех. Последний прием пищи должен быть за 8 часов перед УЗИ, не позднее. Желательно отказаться от продуктов, которые усиливают вздутие живота (капуста, лук, мучное, молочные продукты, алкоголь).

Специально пить перед УЗИ необходимо только в тех случаях, если вы планируете осмотр мочевого пузыря — он должен быть наполнен. В остальных случаях дополнительный прием жидкости не требуется.

Исследование занимает в среднем 10 минут. Результаты обрабатываются сразу, после чего готовое заключение врач отдает пациенту.

Прием уролога состоит из трех этапов. Он начинается с целеноправленного и проблемно ориентированного сбора анамнеза. Вопросы о состоянии пациента необходимы для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза. Анализируя полученную информацию, врач должен быть уверен, что не пропущен ни один важный момент. Поэтому пациент на первичном приеме говорит не только о жалобах на текущее состояние и времени появления признаков заболевания. Врач подробно зафиксирует информацию о ранее перенесенных инфекциях или травмах, госпитализациях, оперативных вмешательствах, всех моментов прямо или косвенно связанных с мочеполовой системой.

Второй этап – осмотр пациента. У мужчин в осмотр входит:

• исследование наружных половых органов (визуально и пальпаторно);
• осмотр лимфатических узлов;
• пальцевое исследование простаты (проводится через задний проход).

Третий этап – консультация специалиста с поставкой диагноза и подбором эффективных методов лечения и профилактики заболевания.

Прием врача-уролога состоит из сбора анамнеза, осмотра и назначения лечения.  Независимо от пола пациента, обязательно проводится осмотр, при помощи пальпации, поясничной области и нижней части живота. Это необходимо для определения у пациента болезненных ощущений, которые могут указывать на наличие воспалительных процессов. Осмотр проводится на гинекологическом кресле или кушетке. У женщин осматриваются наружные половые органы, мочеиспускательный канал.

Перед посещением уролога необходимо провести подготовительные гигиенические процедуры. Минимум за сутки до осмотра не рекомендуется использовать мыло, антисептики, лекарства местного применения, уходовые средства за интимной областью т. к. эти средства могут исказить симптоматику. Для личной гигиены использовать проточную воду. Мужчинам необходимо заранее опорожнить кишечник.

Рекомендовано, за 48 часов до посещения врача, исключить половые контакты. В течение суток до приема отказаться от приема алкоголя. В течение 2-3 часов до осмотра не мочиться.

Перед посещением врача уролога приготовьте результаты предыдущих обследований, анализов, выписки и рекомендации консультаций специалистов, если они имеются.

Первичная консультация врача уролога в клинике «Энергия здоровья» – 2500 рублей.

Назначение курса физиотерапевтических процедур прежде всего зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Если болезнь на начальном этапе, то требуется минимум 5 сеансов физиотерапии. Далее, при необходимости, определяются дальнейшие методики лечения.

Врачом-физиотерапевтом проводится тщательный сбор анамнеза. Изучаются все направления от лечащего врача, поставленный диагноз и выписные справки с рекомендациями. Согласно изученной документации, учитывая наличие аллергической реакции у пациента, диагноз (какой патогенез происходит в организме пациента), подбираются индивидуальные курсы физиопроцедур.

Есть клинический минимум: ЭКГ, анализ мочи, крови. Так же необходимо принести с собой на прием все описания аппаратных исследований (УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию), при наличии.

Необходимо учитывать, что все физиотерапевтические процедуры проводятся натощак, поэтому перед сеансом нельзя принимать пищу. Кожа должна быть чистой, поэтому заранее необходимо принять душ и не использовать в день приема косметические средства.

В физиотерапии существует около 200 методов лечения. В нашей клинике применяется:  Дарсонваль, гирудотерапия, комбинированная терапия (ультразвук и стимуляция), лазеротерапия, магнитотерапия, небулайзерная терапия, СМТ терапия, СМТ форез, ультразвук, УФО, фонофорез, ЧЭНС (чрескожная электронейростимуляция), электрофорез.

Курс физиотерапевтических процедур могут назначать при широком перечне патологий или для профилактики. Курсы лечения способны оказывать общеукрепляющее, иммуномодулирующее, восстанавливающее, противовоспалительное, антибактериальное и противовирусное воздействие. Главная задача физиопроцедур, например, при нарушении гемодинамики, - улучшить кровоток, в том месте, где обнаружена проблема.

Направить на физиотерапию может врач любой специализации. От педиатра и терапевта, до гинеколога и уролога. По каждому заболеванию есть свои определенные процедуры, которые показаны при том или ином диагнозе. Определяет курс лечения и его длительность врач-физиотерапевт.

Все зависит от процедуры, обычно от 5 до 30 минут. Электросон может длиться до часа.

Минимальный курс состоит из 5 процедур. Все зависит от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Рекомендуется каждый физиотерапевтический курс проводить ежедневно. Профилактический курс можно проводить через день.

Воздействие физиотерапии может спровоцировать серьезные последствия для плода. Поэтому беременным физиопроцедуры не назначают, либо назначают определенные воздействия, но только по рекомендации гинеколога и физиотерапевта. КУФ (короткие ультрафиолетовые лучи), единственная процедура, которую можно назначить беременным. Обычно КУФ проводится при простудных заболеваниях, для воздействия на слизистую носоглотки.

Врач флеболог спросит о жалобах, времени их появления, изменениях в ощущениях в ногах. После этого проходит осмотр лежа (оценка пульсации магистральных артерий конечности) и стоя (оценка степени изменения поверхностных вен). При необходимости выполняется ориентировочное УЗДАС артерий и вен нижних конечностей, для уточнения характера патологии и определения тактики дальнейшего лечения.

После проведения осмотра ставится диагноз, назначается соответствующее консервативное лечения (компрессионный трикотаж, венотоники и т.д.). При необходимости операции объяснят возможные варианты ее проведения, озвучат сроки послеоперационного лечения, возможные ограничения в реабилитационном периоде.

Если при осмотре и выполнении УЗДАС патологии сосудов не выявлено, флеболог посоветует к какому врачу обратиться для выяснения причины дискомфорта в нижних конечностях.

Вылечить варикоз можно только оперативным путем. Неважно, будут это минимально инвазивные методики (ЭВЛК, РЧА) или классическая флебэктомия, нужно понимать, что мази и таблетки от варикоза не избавляют.

Промежуточное положение занимает склеротерапия. Это отдельная история – в одном случае склеротерапия - лечебная манипуляция, в другом – косметическая.  В первом случае решение о необходимости проведения склеротерапии принимает врач.  Решение о необходимости склеротерапии по косметическим показаниям принимает сам пациент. В данном случае флеболог информирует пациента о возможностях метода, ограничениях для его проведения и т.д.

Перед походом к врачу специальной подготовки не требуется. Проведите все обыденные гигиенические процедуры, тщательно вымойте ноги.

Врачу можно задать все интересующие вас вопросы о состоянии своих ног, сосудов и вен.

К флебологу может направить любой специалист если увидит у пациента расширенные вены. Наиболее часто направляют хирурги, гинекологи, неврологи.

Прием у доктора начинается с опроса пациента:

• жалобы на момент осмотра, как давно появились;
• сбор анамнеза (хотя бы приблизительно нужно вспомнить сколько лет наблюдаетесь у эндокринолога, желательно сказать точный диагноз, назвать принимаемые препараты: название и дозы, был ли эффект от приема лекарств, если есть сахарный диабет, принести дневник питания и сахаров, дневник артериального давления: утро/вечер).

На поставленные доктором вопросы отвечать необходимо конкретно, стараясь «не растекаться», чтобы не упустить суть проблемы. 

Проходит изучение документации (при наличии), предоставленных пациентом исследований (если есть). Далее врач осматривает пациента.

В целом, прием мужчин, женщин, в том числе и беременных, не отличается. Особенности осмотра зависят от жалоб пациента, диагноза, анамнеза и имеющихся выписок с предыдущих обследований.

На приеме у эндокринолога нужно постараться как можно четче сформулировать жалобы, постараться точнее отвечать на вопросы доктора.