Зеленые сопли

Зеленые сопли – это слизистые выделения из носовых ходов, имеющие специфический оттенок. Этот симптом известен каждому человеку. Он встречается и у детей, и у взрослых, являясь признаком воспалительного процесса. Патологический очаг может располагаться непосредственно в носовых ходах, придаточных пазухах, носоглоточной миндалине (аденоидах). Вне зависимости от количества и консистенции выделений, они требуют обязательного обращения за медицинской помощью.

Причины

Механизм появления зеленых густых соплей одинаков вне зависимости от их причины. В норме в назальных ходах всегда вырабатывается особый секрет. Слизь прозрачна и имеет жидкую консистенцию. Выделения помогают увлажнить вдыхаемый воздух, задержать и вывести мелкие пылинки, волоски и другие загрязнения. На фоне воспалительного процесса количество слизи увеличивается, это является естественной реакцией тканей.

При воспалении, вызванном инфекционными агентами (бактериями, грибками, вирусами, простейшими) или инородным телом, к патологическому очагу устремляются лейкоциты. Белые клетки крови поглощают продукты распада тканей и патогенные микроорганизмы, а затем гибнут, смешиваясь со слизью. За счет этого выделения приобретают характерный цвет.

Важно понимать, что зеленые сопли у взрослого или ребенка всегда являются симптомом патологического процесса.

Причиной возникновения обильных выделений, как правило, является инфекция. Она может быть вызвана патогенными вирусами, бактериями, грибками или простейшими. Реже воспаление провоцируют инородные тела.

Ринит

Ринит (воспаление слизистой оболочки носовых ходов) является самым частым проявлением ОРЗ – острых респираторных заболеваний. Как правило, причиной служит вирусная инфекция (грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус, коронавирус), но со временем к ним может присоединиться бактериальная флора (стрептококки, стафилококки и другие патогены).

Симптоматика включает:

• повышение температуры;
• слабость, головную боль;
• плохое общее самочувствие;
• обильные выделения из носа;
• чихание;
• кашель (при стекании слизи по задней поверхности глотки);
• снижение обоняния.

В первые дни выделения жидкие и носят слизистый характер, потом становятся более густыми и приобретают сначала белый, а затем специфический зеленый оттенок. Как правило, это случается на 5-7 день заболевания.

Синусит

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа. Они расположены в костях черепа, выстланы изнутри слизистой оболочкой и связаны с носовыми ходами. Воспалительный процесс чаще всего развивается как осложнение ринита. Обычно пациенты сталкиваются с гайморитом (поражением верхнечелюстной пазухи) или фронтитом (воспаление лобной пазухи).

Специфическая симптоматика включает:

• заложенность носа;
• головная боль; при фронтите ее эпицентр расположен в области брови, при гайморите – в переносице и под глазом;
• обильные слизистые или зеленые сопли;
• повышение температуры тела от незначительного до очень высокого в зависимости от возбудителя и интенсивности воспалительного процесса;
• общую слабость.

При остром процессе симптомы выражены ярко, при хроническом клиническая картина может быть смазанной. Количество выделений и их оттенок также варьируется.

Аденоидит

Аденоидит (ретроназальная ангина) – это воспаление носоглоточных миндалин, которые расположены на границе глотки и носовых ходов. Это заболевание больше характерно для детей, но иногда встречается и у взрослых. Его проявления практически идентичны другим патологиям ЛОР-органов.

Пациенты жалуются на:

• лихорадку, головную боль, слабость;
• постоянную стойкую заложенность носа;
• затруднение дыхания, храп в положении лежа;
• желтые или зеленые сопли;
• кашель, более выраженный в ночное время (провоцируется стекающей по задней поверхности глотки слизью).

Аденоидит нередко протекает в хронической форме. Вне обострения симптоматика может отсутствовать, иногда пациенты жалуются лишь на умеренный храп во сне. Однако на фоне ОРВИ или любой другой ситуации, вызывающей снижение местного иммунитета, воспаление нарастает, появляется характерная симптоматика.

Инородное тело носа

Инородные тела носа чаще встречаются у детей, которые из любопытства засовывают в ноздри разные мелкие предметы и не всегда говорят об этом родителям. В результате происходит механическое раздражение слизистой оболочки.

Это приводит к воспалению и появлению специфической симптоматики:

• постоянная заложенность одного носового хода;
• выделения: слизистые, зеленые и/или с кровянистыми прожилками;
• частые носовые кровотечения;
• неприятный запах из носа.

Симптоматика нарастает постепенно по мере развития воспалительного процесса в слизистой оболочке. Особенно опасны ситуации, когда в носовых ходах оказалась батарейка. Она выделяет едкие вещества, которые вызывают химический ожог тканей.

Возможные осложнения

Осложнения вызывают не сами зеленые выделения из носа, а болезни, симптомом которых они являются. Если пациент не обратился к врачу или игнорирует его рекомендации, состояние может ухудшиться. Все зависит от защитных сил организма. Если они не справляются, инфекция начинает распространяться ниже по дыхательным путям или на близлежащие структуры.

Пациент может столкнуться с опасными осложнениями:

• евстахиит и отит: воспаление евстахиевой трубы и среднего уха;
• бронхит и пневмония: воспаление нижних дыхательных путей;
• менингит: воспаление оболочек головного мозга;
• энцефалит: воспаление ткани мозга;
• сепсис и инфекционно-токсический шок: состояния, развивающиеся при попадании инфекции в кровеносное русло.

Риск для пациента зависит от тяжести и объема поражения. В запущенных случаях есть вероятность летального исхода или инвалидизации. Очень важно не заниматься самолечением, выполнять рекомендации специалиста, а при наличии сомнительных и непонятных симптомов немедленно обращаться к врачу.

Признаками осложнений могут быть:

• повторный подъем температуры после недолгой стабилизации состояния;
• появление одышки, сначала при небольшой физической нагрузке, затем в покое;
• сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, светобоязнью, спазмом шейных мышц, из-за которого человек не может прижать подбородок к груди;
• нарушение чувствительности лица и тела, бред, судороги.

Любые другие симптомы и изменения, которые выбиваются из привычного состояния, должны также насторожить и стать поводом для внеплановой консультации врача.

К кому обращаться

В большинстве случаев лечением заболеваний, сопровождающихся появлением зеленых соплей, занимает специалист широкого профиля: терапевт, педиатр или врач общей практики. Именно он проводит первичное обследование и при необходимости назначает лечение. 

При необходимости пациента могут консультировать:

• ЛОР (отоларинголог);
• инфекционист;
• невролог;
• нейрохирург.

Диагностика

Обследование пациента начинается с подробного опроса.

Врачу необходимо знать:

• как давно появились симптомы;
• как менялось состояние с ходом времени;
• какие препараты применялись и с каким эффектом;
• контактировал ли пациент с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями.

Также собираются сведения о перенесенных патологиях, имеющихся хронических расстройствах, особенностях образа жизни (кратко). Затем проводится базовый осмотр, в ходе которого врач измеряет температуру, оценивает состояние кожных покровов и слизистых, пальпирует лимфоузлы и органы брюшной полости. Обязательно выслушивается работа сердца и легких. В большинстве случаев полученных сведений хватает для постановки диагноза и подбора лечения.

Необходимость дополнительного обследования зависит от клинической ситуации.

Врачи могут назначить:

• анализы крови и мочи: позволяют оценить интенсивность воспалительного процесса, базово исследовать состояние почек;
• мазки из носа и зева: необходимы для выявления возбудителя, выявления его чувствительности к антибиотикам;
• риноскопия, фарингоскопия: осмотр полости носа и глотки; риноскопия особенно важна при подозрении на инородные тела;
• рентгенография, КТ или МРТ придаточных пазух носа: необходимы для выявления воспалительных процессов;
• рентген или КТ грудной клетки: требуется для исключения пневмонии и бронхита.

При подозрении на осложнения список обследований может быть расширен или изменен.

Лечение

Точно сказать, чем лечить густые зеленые сопли у ребенка или взрослого, врач может только после получения результатов обследования. 

В большинстве случаев требуется консервативная терапия. Это в первую очередь противомикробные препараты: антибиотики, противовирусные, противогрибковые. Они назначаются строго по показаниям. Одновременно используются симптоматические средства, направленные на улучшение состояния пациента. При высокой температуре назначаются противовоспалительные лекарства, обладающие жаропонижающим эффектом. Антигистаминные и сосудосуживающие капли помогают уменьшить отек и облегчить носовое дыхание.

Пациенту рекомендуется обильное витаминизированное питье, домашний режим с ограничением физической активности. Воздух в комнате должен быть достаточно влажным: это облегчает дыхание. Бесконтрольные самостоятельные промывания носа водой или специальными растворами не рекомендуются, поскольку они могут привести к забросу гнойного содержимого носовых ходов в евстахиеву трубу и развитию отита.

При гайморите или фронтите, помимо консервативных методик, используется промывание пазух антисептическими растворами. Если оно оказалось недостаточно эффективным, проводится хирургическое вмешательство, направленное на вскрытие и дренирование полости.

После стихания острого процесса назначается физиотерапия для скорейшего выздоровления пациента. Это может быть магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, лазерное лечение, электро- и фонофорез и другие виды воздействия.

Инородные тела носа удаляются с помощью специальных инструментов. После извлечения врач тщательно осматривает слизистую и при необходимости назначает антибиотики и другие препараты для остановки воспалительного процесса.

Если возникают осложнения, пациент может быть госпитализирован в стационар.

Профилактика

Профилактика воспалительных процессов в полости носа или носоглотки – это в первую очередь ведение здорового образа жизни. Он способствует укреплению защитных сил организма, снижает риск развития инфекции.

Врачи рекомендуют:

• правильно питаться: в рационе должно быть достаточное, но не чрезмерное количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов;
• полноценно спать: взрослому человеку требуется не менее 6-8 часов непрерывного ночного сна в сутки;
• соблюдать режим труда и отдыха: избыточные нагрузки снижают иммунитет, повышая риск заражения.

Также важно в период эпидемий ограничить посещение мест с большим скоплением людей, при необходимости использовать защитные маски. Эффективным способом профилактики гриппа является вакцинация, которую рекомендуется делать каждый год, не позже, чем за 1-2 месяца до начала роста заболеваемости.

Если человек все-таки заразился, ему необходим осмотр специалиста. Только опытный врач сможет понять, что стало причиной зеленых соплей, оценить клиническую ситуацию и назначить эффективное лечение.

Чтобы быстро справиться с инфекцией, обратитесь за помощью в клинику «Энергия здоровья» в Санкт-Петербурге. Здесь вас ждет:

• внимательный осмотр и вся необходимая дополнительная диагностика;
• индивидуальный подбор лечения в соответствии с принципами доказательной медицины;
• наблюдение в ходе терапии вплоть до полного восстановления;
• отсутствие очередей.

Своевременная помощь врачей клиники «Энергия здоровья» поможет быстро справиться с зелеными соплями и свести к минимуму риск осложнений. Доверяйте свое здоровье профессионалам.

Источники

1. Скворцов В.В., Орлов О.В. ГРИПП И ОРВИ // Медицинская сестра. 2016. №7.
2. Морякова Н. В. Фармакотерапия ОРВИ // Здоровье и образование в XXI веке. 2008. №1.
3. Мужехоев Азамат Ахмедович, Джандигов Рамзан Батырович, Дзармотова Залина Исаевна СИМТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ГАЙМОРИТА // International scientific review. 2022. №LXXXVI.
4. И.Д. Шляга, Т.В.Сатырова, И.В. Авласенок Риногенные осложнения синуситов // Проблемы здоровья и экологии. 2006. №2 (8).
5. Аллен Грегори К., Антунес Марсело Б., Алт Джереми А. Оториноларингология. Теория и практика. Руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.
6. Пальчун Владимир Тимофеевич, Алексеева Наталья Степановна, Магомедов Магомед Маллаевич. Оториноларингология. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2022