Размер:
A A A
Цвет: C C C
Изображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайта
Версия для слабовидящих
Санкт-Петербург, пр. Энгельса, 33
    Удельная     Пионерская
пн-пт 08:00 - 21:00 сб-вс 09:00 - 21:00



Деменция

СОДЕРЖАНИЕ

Деменция – это одна из разновидностей слабоумия, наиболее часто возникающая у пожилых людей. Состояние сопровождается постепенным снижением интеллекта и распадом личности, что в конечном итоге приводит к полной инвалидности. Своевременная диагностика, лечение и профилактические мероприятия позволяют значительно уменьшить скорость прогрессирования заболевания и дольше сохранить разум человека.

Деменция

Общая информация о деменции

Популярное название деменции – старческий маразм или старческое слабоумие. Чаще всего это заболевание возникает на фоне старения организма и сопутствующих ему изменений. Обычно деменция развивается в возрасте после 65 лет, но на фоне некоторых заболеваний, интоксикаций или травм может проявиться и в более раннем возрасте. Поражение центральной нервной системы является необратимым, правильно подобранное лечение позволяет лишь остановить процесс, но не повернуть его вспять.

Легкая форма заболевания проявляется примерно у каждого десятого человека старше 65 лет, а у 5% пожилых людей развивается тяжелая степень. Она приводит к полной утрате способности к самообслуживанию, в результате чего больной требует постоянного ухода и наблюдения. Женщины страдают вдвое чаще мужчин.

Записаться на прием

Причины

Причинами деменции являются заболевания и состояния, вызывающие дегенерацию и гибель клеток головного мозга:

  • болезнь альцгеймера;
  • болезнь Пика;
  • тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов шеи и головного мозга;
  • геморрагические и ишемические инсульты, а также транзиторные ишемические атаки;
  • тромбозы артерий;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • сахарный диабет (высокий глюкозы в крови становится причиной ангиопатии – поражения мелких сосудов с последующим кислородным голоданием);
  • острые и хронические интоксикации (в том числе алкогольные);
  • нейроинфекции (энцефалиты, менингиты);
  • травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.

Наличие деменции у родителей или других старших родственников значительно повышает риск развития патологии. Также к предрасполагающим факторам относят избыточную массу тела и недостаточную работу интеллекта в течение жизни.

Виды патологии

Существует несколько видов классификации старческого слабоумия. Наиболее распространенная основана на механизме развития заболевания. Выделяют следующие типы патологии:

  • альцгеймеровский (атрофический): в основе лежит дегенеративный процесс в коре головного мозга, чаще всего встречается при болезни Альцгеймера;
  • церебрально-сосудистый: возникает на фоне хронической недостаточности кровоснабжения;
  • смешанный.

Расположение патологических очагов лежит в основе второй классификации: выделяют корковую, подкорковую, смешанную и мультифокальную формы деменции.

Клинические проявления позволяют выделить два варианта заболевания:

  • лакунарная деменция: страдает, в основном, интеллектуальная сфера, страдает память, но человек осознает себя и может оценивать свое состояние;
  • тотальная: потеря навыков самостоятельного обслуживания и неадекватное восприятие действительности.

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести патологии:

  • легкая: отмечается снижение кратковременной памяти, эмоциональная неустойчивость, неспособность запоминать новое; человек может обслуживать себя самостоятельно и понимает необходимость лечения;
  • среднетяжелая: затрудняется самообслуживание; человек начинает забывать про элементарные действия (закрыть дверь, выключить газ), может потеряться по дороге в магазин; уже на этой стадии пациент требует постоянного контроля;
  • тяжелая: полная утрата способности к самообслуживанию и критическому восприятию действительности, необходимость постоянного ухода.

Симптомы

Основные симптомы деменции встречаются при всех формах и типах заболевания. Они включают в себя:

  • снижение кратковременной памяти;
  • затруднение восприятия новой информации, обучения новым навыкам (например, работе с компьютером или смартфоном);
  • вязкость мышления: больной долго соображает, ему требуется больше времени для решения каких-либо задач или вопросов;
  • затруднения речи: невнятное произношение, трудности с подбором слов;
  • нарушения координации движений, особенно мелкой моторики;
  • неуверенность, шаткость походки;
  • неадекватное поведение: больные становятся излишне слащавыми или, наоборот, агрессивными;
  • дезориентацию в пространстве и времени.

Разные виды деменции имеют свои характерные признаки. Так, например, альцгеймеровский тип проявляется в основном расстройствами психики и памяти, изменением мышления, неадекватным поведением. Сосудистая форма заболевания характеризуется и интеллектуальными, и двигательными нарушениями, а деменция с тельцами Леви нередко приобретает характер психиатрической патологии и сопровождается галлюцинациями, бредом, бессонницей и депрессией.

Деменция

Диагностика

Диагностикой деменции занимаются неврологи и психиатры. Обследование включает в себя:

  • сбор жалоб и анамнеза, определение примерных сроков начала заболевания, наиболее выраженных признаков, а также сопутствующей патологии;
  • подробный неврологический осмотр с оценкой рефлексов, двигательной и чувствительной функции;
  • общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, тесты на гормоны, инфекции, электролиты, определение основных показателей свертываемости крови;
  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • КТ или МРТ головного мозга для выявления структурных поражений;
  • УЗДГ сосудов шеи и головного мозга;
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
  • нейропсихические тесты для оценки состояния психики и качества мышления.

При необходимости проводится более развернутая диагностика.

Лечение деменции

Лечение зависит от ее типа и степени. Основной задачей врача является:

  • нормализация поведения больного;
  • улучшение работы центральной нервной системы;
  • повышение качества жизни.

При легкой форме заболевания препаратами выбора становятся:

  • седативные средства при излишней тревожности;
  • антидепрессанты для улучшения эмоционального состояния и коррекции памяти;
  • средства для улучшения мозговой деятельности, улучшающие проведение нервных импульсов (донезепил и препараты на его основе, нейромидин).

Замедлить прогрессирование заболевания на первой стадии помогает психотерапия. Больного обучают специальным упражнениям для тренировки памяти, логического мышления. При регулярных занятиях больные становятся более адаптированными к повседневной жизни, а процесс деградации замедляется.

Средняя степень деменции требует назначения препаратов для защиты нервных клеток (актовегин, церебролизин), а также средств для восстановления памяти и мышления (фенибут). Симптоматически могут использоваться снотворные или седативные средства.

При тяжелой деменции применяются мощные препараты, стимулирующие мозговую деятельность (мемантин, ривастигмин). Они принимаются постоянно и позволяют максимально долго сохранить относительно ясное сознание больного. При агрессивном поведении, галлюцинациях назначаются нейролептики (галоперидол).

Подбор лекарств для поддержки больного деменцией – это сложная задача, требующая постоянного взаимодействия врача, пациента и его родственников.

Записаться на прием

Уход за больным с деменцией

Родственник с выраженной деменцией – это настоящее испытание. От поведения окружающих его людей зависит поведение и самочувствие пациента, вот почему важно уделять достаточное количество времени уходу. Чтобы поддерживать относительно стабильное состояние пациента, рекомендуется:

  • организовать четкий, понятный и стабильный режим дня;
  • максимально вовлекать человека в жизнь семьи, общение;
  • постоянно стимулировать мышление: решать кроссворды, играть в шахматы, читать и обсуждать прочитанное;
  • давать небольшие поручения по дому, чтобы пациент чувствовал свою значимость и пользу;
  • избегать конфликтов, насилия, издевательств, а также чрезмерной опеки.

По мере прогрессирования слабоумия рекомендуется максимально обезопасить дом, убрав все опасные предметы и закрепив тяжелые элементы мебели. Пациент нуждается в постоянном наблюдении и контроле, поскольку он может навредить себе или потеряться, просто выйдя из дома. Тяжелые степени требуют постоянного ухода: кормления, выполнения гигиенических процедур.

Профилактика

Профилактика деменции помогает не только предотвратить развитие этой патологии, но и замедлить прогрессирование уже начавшегося процесса. Врачи рекомендуют:

  • своевременно обследоваться и проходить лечение по мере необходимости;
  • не допускать избыточной массы тела;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • регулярно заниматься любительским спортом для поддержания тонуса (ходьба, плавание, йога и т.п.);
  • правильно и сбалансировано питаться, употреблять достаточное количество чистой воды;
  • избегать стрессов, физического и психического переутомления;
  • регулярно заниматься умственной работой.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Неврологи клиники «Энергия здоровья» предлагают самые эффективные на сегодняшний день методики лечения и профилактики сенильной деменции:

  • надежные медикаментозные схемы, которые подбираются в индивидуальном порядке;
  • курсовое лечение с использованием внутривенных инфузий (капельниц) в дневном стационаре;
  • консультации психиатров и психотерапия;
  • обучение профилактике в домашних условиях и уходу за больными.

Мы проведем полное обследование пациента для выявления сопутствующих патологий и подберем препараты с минимальным количеством противопоказаний, а также организуем санаторно-курортное лечение при необходимости.

Преимущества клиники

Клиника «Энергия здоровья» оказывает квалифицированную медицинскую помощь по различным направлениям. Мы предлагаем каждому пациенту:

  • скрининговые диагностические обследования;
  • прицельная диагностика с использованием современного оборудования и лабораторных исследований;
  • консультации опытных специалистов, регулярно повышающих свою квалификацию, а также зарубежных экспертов;
  • индивидуальный подбор комплексного лечения;
  • мероприятия по профилактике заболеваний;
  • организация санаторно-курортного лечения по показаниям;
  • собственный дневной стационар для курсового лечения.

Сенильная деменция превращает жизнь человека и его родных в настоящий ад. Не допускайте прогрессирования заболевания. Запишите родных на обследование в «Энергию здоровья» и позвольте нашим специалистам подобрать максимально эффективное лечение.


Оценить статью:

3.49 из 5 (на основании 25 отзывов)

Возврат к списку

Позаботьтесь о собственном здоровье и здоровье Ваших близких!

Позвоните нам по телефону:

+7 (812) 701-03-03 Оставьте заявку

Наши преимущества

Многопрофильность

Более 20 направлений медицины в 1 месте. Совместная работа нескольких специалистов дает наилучший результат лечения

Команда
профессионалов

Врачи высокой квалификации с многолетней практикой: кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории

Точная диагностика

Диагностическая аппаратура экспертного класса для УЗИ и функциональных обследований

Персонифицированный
подход

Индивидуальный подбор современных и щадящих методик лечения, рекомендации по профилактике

Мы гарантируем

Открытость
Честность
Доверительность
Внимательное отношение
Пунктуальность

Наверх