Запись на приём
Размер:
A A A
Цвет: C C C
Изображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайта
Версия для слабовидящих
Санкт-Петербург, пр. Энгельса 33, кор.1
    Удельная     Пионерская                               ежедневно   с   08:00 -21:00

СПб, пр. Энгельса, 33, корп. 1
пн-вс 08:00 - 21.00

Боль в тазобедренном суставе

Дата публикации: 30 января 2023 Дата обновления: 10 января 2024

СОДЕРЖАНИЕ

Боль в тазобедренном суставеТазобедренные суставы человека подвергаются огромной нагрузке. Ходьба, поднятие и перенос тяжестей, прыжки, бег, наклоны, другие физические упражнения и даже лишний вес – все это оказывает давление на опорно-двигательный аппарат. Боль в тазобедренном суставе снижает его функциональность, мешает свободно двигаться и причиняет страдания пациенту не только во время передвижения, но и в покое. Очень важно не игнорировать болевые ощущения и при первых симптомах дискомфорта сразу обращаться за помощью к квалифицированным врачам. Оценкой симптомов, поиском причин и лечением болей в тазобедренном суставе в комплексе занимаются ортопеды, травматологи, хирурги, неврологи и ряд других специалистов.

Причины возникновения болей

Существует большое количество заболеваний и патологических состояний, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями. Боли в тазобедренном суставе с левой или правой стороны могут быть вызваны травмами, воспалительными и инфекционными патологиями, различными дегенеративными процессами, проблемами с поступлением полезных минералов в костные ткани и т.д.

Травмы мягких тканей и костно-суставных структур тазобедренной области – наиболее распространенная причина появления дискомфорта. В их число входят:

  • ушибы;
  • проникающие ранения;
  • перелом шейки бедра;
  • вывих бедра;
  • переломы вертлужной впадины и верхней части бедренной кости (так называемые чрезвертельные переломы).

Из травматических причин реже встречаются повреждения связочного аппарата (растяжение, надрыв, разрыв). Чаще всего к ним приводят тяжелые травмы, которые пациент получил в результате ДТП, длительного нахождения под завалом, из-за выполнения экстремальных трюков.

К инфекционно-воспалительным и дегенеративным заболеваниям, которые могут стать причиной болей в тазобедренном суставе, относятся:

  • различные формы артрита (инфекционный, асептический, ревматоидный);
  • панартрит – тотальное гнойное воспаление тазобедренного сустава;
  • остеомиелит;
  • туберкулез тазобедренного сустава;
  • коксартроз и другие виды артрозов;
  • бурсит;
  • асептический некроз головки бедренной кости, в том числе и болезнь Пертеса;
  • хондроматоз;
  • трохантерит.

Другими патологическими факторами становятся:

  • врожденные аномалии развития тазобедренного сочленения (дисплазия, врожденный вывих бедра, укорочение конечностей);
  • различные новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
  • невропатии седалищного нерва;
  • остеохондроз, сколиоз, межпозвонковые грыжи и другие заболевания позвоночника.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе или в положении лежа может говорить о чрезмерных нагрузках на опорно-двигательный аппарат. Дискомфорт может возникать после силовых тренировок, переноса тяжелых предметов, длительной ходьбы или стояния. В группу риска входят спортсмены, любители экстремальных видов спорта, грузчики, преподаватели, лекторы, продавцы торговых залов, курьеры и т.д.

Другими причинами появления сильной боли в тазобедренном суставе при ходьбе и в состоянии покоя могут быть:

  • лишний вес, который многократно увеличивает давление на сочленения;
  • нарушения осанки;
  • нерациональное применение некоторых лекарственных препаратов;
  • сахарный диабет;
  • нервно-психические расстройства.

Наибольшее число пациентов с болями различной интенсивности в этой области приходится на людей в возрасте старше 50 лет. Это объясняется возрастными изменениями в околосуставных тканях и самом суставе. Замечено, что женщины страдают от болей чаще, чем мужчины.

Записаться на прием

Виды и симптомы болей в тазобедренном суставе

Основным проявлением становятся неприятные ощущения в области сустава различного характера: острые, пульсирующие, ноющие, тупые, режущие и т.д. Локализация и интенсивность болевого синдрома зависят от исходного заболевания и особенностей здоровья пациента (наличия у него сопутствующих патологий, лишнего веса, факторов риска). Нередко болевой синдром распространяется на окружающие структуры, отдает в конечности, область крестца и копчика, поясницу.

Симптомами, которые могут сопровождать боль в тазобедренном суставе, являются:

  • отек тканей в области сочленения;
  • хруст, щелчки и другие звуки при движении;
  • ограниченная подвижность;
  • онемение, снижение чувствительности в ноге;
  • чувство жара, пульсации в области повреждения;
  • хромота, подволакивание ноги;
  • укорочение конечности;
  • кровоподтеки;
  • повышенная температура тела.
Боль в тазобедренном суставе

Клиническая картина обусловлена первичным заболеванием или повреждением. В легких случаях пациент ограничен в движениях, но возможность опоры на ногу сохраняется. При сильных ушибах, переломах, вывихе и тяжелой форме инфекционно-воспалительных заболеваний опора на больную ногу невозможна, пациент может передвигаться только с помощью вспомогательной точки или не может ходить совсем.

Диагностика

Лечение боли в тазобедренном суставеДля установления точной причины появления болевого синдрома, других симптомов первичного заболевания/травмы и подбора эффективной схемы лечения проводится комплексное обследование.

В первую очередь, выполняется физикальный осмотр. Врач оценивает внешние признаки патологии, пальпирует область сочленения, задает подробные вопросы о характере жалоб, времени и обстоятельствах их возникновения и т.п.  Специалисту необходимо знать также о ранее перенесенных оперативных вмешательствах и травмах, имеющихся хронических патологиях (в том числе и не связанных напрямую с опорно-двигательным аппаратом), образе жизни и т.д.

Комплексное объективное обследование включает в себя:

  • ультразвуковое исследование тазобедренного сустава (УЗИ);
  • рентгенографию таза в двух проекциях;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию (по показаниям);
  • пункцию сустава;
  • диагностическую артроскопию;
  • лабораторные тесты (общеклинические анализы крови и мочи, биохимию, анализ на ревматоидный фактор, онкомаркеры и т.п.).

Точный перечень процедур определяется врачом на основании данных анамнеза, особенностей текущего состояния пациента, предполагаемого диагноза.

Записаться на прием

Лечение болей в тазобедренном суставе

Тактика медицинской помощи зависит от причины появления болей. При растяжениях и ушибах проводится иммобилизация сустава, пациенту назначаются обезболивающие средства, организуется строгий постельный режим. В случае вывиха выполняется вправление сустава с последующей фиксацией конечности в неподвижном положении. При переломах показано скелетное вытяжение, гипсовая иммобилизация или ношение специальных конструкций.

При боли в тазобедренном суставе, которая вызвана воспалительными или инфекционными причинами, лечение может включать:

  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • кортикостероидные гормоны;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы;
  • цитостатики;
  • мази, крема и другие средства местного действия, стимулирующие кровоток;
  • витаминные комплексы;
  • заменители синовиальной жидкости.

В обязательном порядке пациенту подбирается комплекс физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа, необходимый для восстановления двигательной активности, нормализации питания сустава, устранения признаков воспаления. В него могут входить:

  • массаж;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • электрофонофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • гидротерапия и плавание.

Проводится коррекция образа жизни пациента: профилактика ожирения, нормализация двигательной активности, ограничение силовых нагрузок и т.п.

В случае, если консервативное лечение не оказывает должного эффекта или первичное заболевание лечится только хирургическим путем, назначается оперативное вмешательство. Оно проводится открытым доступом или с помощью артроскопической техники. В рамках хирургического лечения болезней, вызывающих боль в тазобедренном суставе, могут проводиться:

  • вправление вывихов;
  • реконструкция отдельных структур сустава;
  • эндопротезирование;
  • удаление новообразований;
  • неподвижная фиксация сустава (артродез);
  • артропластика.

Эти и другие методы хирургического лечения подбираются в соответствии с диагнозом и особенностями текущего состояния пациента. После хирургического лечения пациент проходит курс реабилитации.

Осложнения

Боль в тазобедренном суставе нельзя оставлять без внимания. Даже незначительный и временный дискомфорт в дальнейшем может привести к развитию серьезных заболеваний. В сложных случаях последствия могут быть необратимы.

К возможным осложнениям относятся:

  • деформация конечности;
  • хромота;
  • переход болей в хроническую форму (в этом случае они присутствуют почти постоянно);
  • ущемление внутрисуставных тел;
  • тромбоз глубоких вен;
  • гетеротопическая оссификация (формирование костных пластин в мягких тканях);
  • артрозы;
  • контрактуры: нарушение подвижности сустава;
  • некроз;
  • патологические переломы.

Без лечения патологии могут стать причиной стойкого нарушения подвижности, невозможности жить полноценной жизнью и даже обслуживать себя, инвалидности. При обширных гнойных процессах в области тазобедренного сочленения на фоне отсутствия лечения может развиться инфекционно-токсический шок или сепсис, чреватые летальным исходом.

Профилактика

В первую очередь, специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни:

  • больше двигаться, но не перегружать организм чрезмерными тренировками;
  • следить за массой тела, не допуская ожирения;
  • питаться полноценно и разнообразно (питание должно быть сбалансировано по основным макро- и микронутриентам, а также по общей калорийности);
  • не использовать системные лекарственные препараты без назначения врача.

Людям, которые вынуждены в силу профессиональной деятельности много времени проводить на ногах, желательно регулярно давать отдых организму и проходить профилактические обследования у ортопеда-травматолога не менее 1 раза в год.

Пациентам, имеющим заболевания опорно-двигательного аппарата, необходимо находиться на диспансерном наблюдении, строго выполнять врачебные предписания и следить за своим состоянием.

С целью профилактики травм тазобедренного сустава рекомендовано отказаться от экстремальных видов спорта, при занятиях одевать защитную экипировку, не выполнять сложные упражнения, не имея нужных навыков и физической подготовки.

Людям пожилого возраста желательно в гололед передвигаться крайне осторожно и без острой необходимости не выходить на улицу.

Лечение болей в тазобедренном суставе в клинике «Энергия здоровья»

Врачи многопрофильного центра «Энергия здоровья» – специалисты высокого класса, обладающие необходимыми практическими навыками работы и обширными познаниями в различных областях медицины. Они рассматривают проблему пациента в индивидуальном порядке, составляя программу диагностики и лечения с учетом всех особенностей здоровья. Специалисты используют комплексный подход для решения самых разных проблем со здоровьем. Они не просто устраняют конкретный симптом, но и стараются выявить и ликвидировать его причину, очевидные и неочевидные последствия. Только так удается полноценно восстановить здоровье пациента, вернуть ему возможность жить привычной жизнью, двигаться без боли или ограничений.

Обращаясь за медицинской помощью к врачам клиники «Энергия здоровья», каждый вправе рассчитывать на доброжелательное отношение специалистов и младшего персонала, помощь в реабилитации, объективность.

Если Вы ищете, чем снять боль в тазобедренном суставе, запишитесь на обследование в клинику «Энергия здоровья» в Санкт-Петербурге. Выбрать удобное время для визита можно по телефону или с помощью онлайн-сервиса. Прием ведется с 08:00 до 21:00 по будням, и с 09:00 до 21:00 в праздничные и выходные дни.

Источники

  • Олюнин Юрий Александрович Боль в области тазобедренного сустава // Современная ревматология. 2013. №2.
  • Димов И.Д., Прокопенко И.Н., Зайцева А.В. Причины развития и патогенез коксартроза // FORCIPE. 2019. Приложение.
  • Прокопенко И.Н., Димов И.Д., Зайцева А.В. Диагностика коксартроза // FORCIPE. 2019. Приложение.
  • Насонов Евгений Львович, Галушко Елена Андреевна, Алекберова Земфира Садуллаевна Ревматология. Российские клинические рекомендации. Изд-во: ГЭОТАР-Медиа, 2020 г.
  • Сустав: морфология, клиника, диагностика, лечение. Под ред. В.Н. Павловой, Г.Г. Павлова, Н.А. Шостак, Л.И. Слуцкого. М., 2011.

Оценить статью:

4.31 из 5 (на основании 43 отзывов)

Возврат к списку

Позаботьтесь о собственном здоровье и здоровье Ваших близких!

Позвоните нам по телефону:

+7 (812) 701-03-03 Оставьте заявку

Наши преимущества

Многопрофильность
Многопрофильность

Более 30 направлений медицины в одном месте. Совместная работа нескольких специалистов дает наилучший результат лечения.

Команда профессионалов
Команда
профессионалов

Врачи высокой квалификации с многолетней практикой: кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории.

Точная диагностика
Точная диагностика

Диагностическая аппаратура экспертного класса для МРТ, КТ, УЗИ и функциональных обследований.

Персонифицированный подход
Персонифицированный
подход

Индивидуальный подбор современных и щадящих методик лечения, рекомендации по профилактике.

гарантии
Мы гарантируем

Открытость
Честность
Доверительность
Внимательное отношение
Пунктуальность


Лицензии и сертификаты

Наши рейтинги на независимых площадках

Наверх