Электронейромиография — инновационный метод диагностики

Дата публикации: 15 января 2021 Дата обновления: 31 мая 2023

Электронейромиография

Электронейромиография — диагностическое исследование функционального состояния мышц и периферической нервной системы. С помощью биоэлектрического анализа определяют активность мышечных и нервных волокон. 

Показания для проведения диагностики:

• Травмы периферических нервов, сплетений (определение характера поражения, частичное или полное поражение, стадия реиннервации, прогноз восстановления функции нерва);

• Туннельные невропатии (синдром запястного канала, синдром кубитального канала, синдром компрессии общего малоберцового нерва в области головки малоберцовой кости и т. д., уровень и характер поражения нерва);

• Невропатия лицевого нерва (определение характера поражения, прогноз восстановления функции нерва);

• Радикулопатии шейного, поясничного отделов позвоночника (определение степени и характера поражения спинномозгового корешка, стадия процесса);

• Травмы и заболевания спинного мозга (определение уровня и степени поражения спинного мозга, полный или неполный перерыв спинного мозга);
  

• Воспалительные полиневропатии (аксональный или демиелинизирующий тип поражения, степень выраженности поражения, прогноз);

• Токсические полиневропатии (распространенность поражения, прогноз);

• Метаболические полиневропатии (степень выраженности поражения, динамика процесса при лечении основного заболевания);

• Миастения, миастенический синдром, ботулизм (феномен декремента, инкремента);
  

• Миопатии (первичное мышечное поражение, текущий процесс при обострении);
  

• Миотония (миотонические разряды, выявляемые при помощи игольчатой ЭМГ);

• Боковой амиотрофический склероз (поражение центрального и периферического мотонейронов, подсчет функционирующих двигательных единиц);

• Спинальная мышечная амиотрофия (определение степени поражения мотонейронов передних рогов спинного мозга);

• Церебральный и спинальный инсульты (степень и распространённость снижения произвольной мышечной активности, реабилитационные возможности);

• Функциональные расстройства нервной системы (наличие или отсутствие органического поражения мышц, периферических нервов и ЦНС).

Методы ЭНМГ диагностики:

Стимуляционная ЭНМГ

Стимуляционная ЭНМГ позволяет определить, насколько быстро и правильно нервные импульсы распространяются по нервам. Для этого пациенту накладываются электроды на области прохождения нервов и соответствующих им мышц на теле и производят стимуляцию с помощью небольших электрических разрядов, записывая прохождение нервного импульса по различным участках тела. Преимуществами этой техники является неинвазивность, быстрота и простота исполнения. Короткая длительность и форма стимула электрического разряда безопасна даже для пациентов с кардиостимуляторами и может проводиться всем пациентам. В частности, Американская Ассоциация Нервно-мышечной и Электродиагностической Медицины сообщает об отсутствии текущих противопоказаний к проведению стимуляционной и игольчатой ЭМГ у беременных пациентов и пациентов с кардиостимуляторами.

Игольчатая ЭМГ

В отличие от стимуляционной ЭНМГ игольчатая ЭМГ является инвазивной процедурой, для которой используется одноразовый тонкий игольчатый электрод, который вводится врачом в несколько разных мышц для выявления признаков первично-мышечных или денервационных изменений в мышцах. Введение иглы может сопровождаться небольшой болезненностью, которая не требует никакого специального обезболивания. Врач решает, какое минимально необходимое количество мышц будет исследовано для постановки диагноза. Стимуляция электрическими разрядами при таком исследовании не требуется.

Подготовка к исследованию

Плюсы исследования в том, что оно не требует от пациента соблюдать диету или приходить натощак, ограничивать физическую активность до и после обследования. Побочные эффекты также отсутствуют, в том числе, нет влияния на способность к управлению автомобилем. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин), болеет гемофилией или имеет установленный кардиостимулятор, то необходимо сказать об этом врачу перед исследованием. Рекомендуется принять ванну или душ до электронейромиографии для «обезжиривания» кожи и не пользоваться лосьонами в день обследования. Исследование может длится от 20 до 60 минут.

Чаще всего, на ЭНМГ направляют невролог, нейрохирург, хирург, эндокринолог, а также и врачи других специальностей, указывая при этом в направлении предполагаемый диагноз или зону предполагаемого обследования. Как правило, результаты исследования выдаются пациенту через 15 минут после завершения исследования.

Где сделать электронейромиографию в Санкт-Петербурге?

В клинике "Энергия здоровья" электромиографию проводит опытный врач-нейрофизиолог Климкин Андрей Васильевич. Занимается аппаратной диагностикой периферической и центральной нервной системы. Специализируется на нейрофизиологии. Владеет методами: ЭНМГ стимуляция, игольчатая ЭНМГ.

Сколько стоит электронейромиография?

• Электронейромиография стимуляционная и игольчатая 4 000 рублей.

Запись на прием по телефону: +7 (812) 701-03-03